Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Экология человека1728-08692949-1444Eco-Vector1676810.33396/1728-0869-2017-10-57-64ArticlesСтатьиResearch ArticleRasprostranennost' oslozhneniy sakharnogo diabeta 2 tipa i soputstvuyushchikh zabolevaniy v gorode Almaty Respubliki Kazakhstan v 2012-2016 godakhРаспространенность осложнений сахарного диабета 2 типа и сопутствующих заболеваний в городе Алматы Республики Казахстан в 2012-2016 годахTazhiyevaA EТажиеваА ЕReznikV LРезникВ ЛIvanovS VИвановС ВGrjibovskiA MГржибовскийАндрей Мечиславович

доктор медицины, заведующий ЦНИЛ Северного государственного медицинского университета, г. Архангельск; профессор СевероВосточного федерального университета, г. Якутск; старший советник Университета г. Осло, Норвегия; почетный доктор Международного казахско-турецкого университета, г. Туркестан, Казахстан; почетный профессор Государственного медицинского университета г. Семей

Andrej.Grjibovski@gmail.comKazakhstan's Medical University "KSPH"Казахстанский медицинский университет «ВШОЗ»Kazakh National University n. a. Al-FarabiКазахский национальный университет им. аль-ФарабиFirst St. Petersburg State Medical University n. a. I.P. PavlovПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаNorthern State Medical UniversityСеверный государственный медицинский университетUniversity of OsloУниверситет г. ОслоNorth-Eastern Federal UniversityСеверо-Восточный федеральный университетInternational Kazakh-Turkish UniversityМеждународный казахско-турецкий университет151020172410NO10 (2017)№10 (2017)576423102019Copyright ©; 2017, Human EcologyCopyright ©; 2017, Экология человека2017Human EcologyЭкология человекаhttps://hum-ecol.ru/1728-0869/article/view/16768

We analyzed the prevalence of complications of type 2 diabetes mellitus and concomitant diseases in Almaty, Kazakhstan for the period 2012-2016. Statistically significant trends in the prevalence of nephropathy (from 4.0 to 2.2 per 10 000 population), retinopathy (from 12.7 to 7.5 per 10 000 population) and sensory neuropathy (from 14.0 to 10.1 per 10 000 population) were revealed, as well as trends in the reduction in the prevalence of angina pectoris, myocardial infarction, cerebrovascular diseases among type 2 diabetes patients. Downward trends in the incidence of disability due to myocardial infarction, cerebral circulation disorders, vision loss and nephropathy were observed as well. Districts of the Almaty city with the most unfavorable epidemiological situation in relation to complications of type 2 diabetes mellitus were identified. There was no association between the number of internal medicine specialists or endocrinologists and the prevalence of complications of type 2 diabetes in the city.

Проведен анализ распространенности осложнений сахарного диабета 2 типа и сопутствующих заболеваний в г. Алматы Республики Казахстан за период 2012-2016 годов. В результате исследования у данной категории пациентов выявлены статистически значимые тренды снижения распространенности нефропатии (с 4,0 до 2,2 на 10 тыс. населения), ретинопатии (с 12,7 до 7,5 на 10 тыс. населения) и сенсорной нейропатии (с 14,0 до 10,1 на 10 тыс. населения), а также тренды снижения встречаемости стенокардии, инфаркта миокарда, цереброваскулярных заболеваний у данной категории пациентов и тренды снижения частоты наступления инвалидности за счет инфарктов миокарда, нарушений мозгового кровообращения, потери зрения и нефропатии. Выявлены районы города с наиболее неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в отношении осложнений сахарного диабета 2 типа. Статистической связи между обеспеченностью города терапевтами и эндокринологами и частотой осложнений сахарного диабета 2 типа выявлено не было.

type 2 diabetes mellituscomplicationsconcomitant diseasesdisabilityAlmatyKazakhstanсахарный диабет 2 типаосложнениясопутствующие заболеванияинвалидностьАлматыРеспублика КазахстанАлгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 8-й вып. М.: УП ПРИНТ, 2017. 112 с.Беркинбаев С.Ф., Джунусбеков Г.А., Даньярова Л.Б. и др. Эпидемиологические аспекты и распространенность факторов риска сахарного диабета 2-го типа среди жителей г. Алматы и Алматинской области Республики Казахстан // Международный эндокринологический журнал. 2016. № 6. С. 28-34.Гржибовский А.М., Иванов С.В., Горбатова М.А. Корреляционный анализ данных с использованием программного обеспечения Statistica и SPSS // Наука и здравоохранение. 2017. № 1. С. 7-36.Гржибовский А.М., Иванов С.В., Горбатова М.А. Однофакторный линейный регрессионный анализ с использованием программного обеспечения Statistica и SPSS // Наука и здравоохранение. 2017. № 2. С. 5-33.Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным федерального регистра сахарного диабета // Сахарный диабет. 2017. № 1. С. 13-41.Исмаилов С.И., Алиева А.В. Поздние осложнения сахарного диабета: активное выявление // Журнал теоретической и клинической медицины. 2016. № 6. С. 42-48.Левит Ш., Филиппов Ю.И., Горелышев А.В. Сахарный диабет 2 типа: время изменить концепцию // Сахарный диабет. 2013. № 1. С. 91 - 102.Салко О.Б., Богдан Е.Л., Шепелькевич А.П., Щавелева М.В., Ярош Е.А. Распространенность хронических осложнений сахарного диабета в Республике Беларусь (по данным Республиканского регистра «Сахарный диабет») // Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал. 2016. № 5. С. 31-34.Холматова К.К., Гржибовский А.М. Панельные исследования и исследования тренда в медицине и общественном здравоохранении // Экология человека. 2016. № 10. С. 57-64.Холматова К.К., Харькова О.А., Гржибов-ский А.М. Классификация научных исследований в здравоохранении // Экология человека. 2016. № 1. С. 57-64.Alonso-Moran E., Orueta J.F., Fraile Esteban J. I. et al. The prevalence of diabetes-related complications and multimorbidity in the population with type 2 diabetes mellitus in the Basque Country // BMC Public Health. 2014. Vol. 14. P. 1059.Clarke P., Leal J., Kelman C., Smith M., Colagiuri S. Estimating the cost of complications of diabetes in Australia using administrative health-care data // Value in Health. 2008. Vol. 2. P. 199-206.Gandra S.R., Lawrence L.W., Parasuraman B.M. et al. Total and component health care costs in a non-medicare HMO population of patients with and without type 2 diabetes and with and without macrovascular disease // Journal of Managed Care Pharmacy. 2006. Vol. 7. P. 546-554.Harney F. Diabetic retinopathy // Medicine. 2006. Vol. 3. P. 95-98.Hemmingsen B., Lund S.S., Gluud C. et al. Targeting intensive glycaemic control versus targeting conventional glycaemic control for type 2 diabetes mellitus // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011. Vol. 6.Luijks H., Schermer T., Bor H. et al. Prevalence and incidence density rates of chronic comorbidity in type 2 diabetes patients: an exploratory cohort study // BMC Medicine. 2012. Vol. 10. P. 128.Nwaneri C., Cooper H., Bowen-Jones D. Mortality in type 2 diabetes mellitus: magnitude of the evidence from a systematic review and meta-analysis // The British Journal of Diabetes and Vascular Disease. 2013. Vol. 13. P. 192-207.Pelletier E.M., Smith P.J., Boye K.S. et. al. Direct medical costs for type 2 diabetes mellitus complications in the US commercial payer setting: A resource for economic research // Applied Health Economics and Health Policy. 2008. Vol. 2-3. P. 103-112.Rao Kondapally, Seshasai S. et. al. Diabetes mellitus, fasting glucose, and risk of cause-specific death // The New England Journal of Medicine. 2011. Vol. 9. P. 829-841.Ray K.K., Seshasai S.R., Wijesuriya S. et al. Effect of intensive control of glucose on cardiovascular outcomes and death in patients with diabetes mellitus: a meta-analysis of randomized controlled trials // Lancet. 2009. Vol. 373. P. 1765-1772.Regidor E., Franch J., Segui M. et al. Traditional risk factors alone could not explain the excess mortality in patients with diabetes: a national cohort study of older Spanish adults // Diabetes Care. 2012. Vol. 35. P. 2503-2509.Roglic G., Unwin N., Bennett P.H. et al. The burden of mortality attributable to diabetes: realistic estimates for the year 2000 // Diabetes Care. 2004. Vol. 28. P. 2130-2135.Shamshirgaran S.M., Mamaghanian A., Aliasgarzadeh A. et al. Age differences in diabetes-related complications and glycemic control // BMC Endocrine Disorders. 2017. Vol. 1. P. 25.Sliwinska-Mosson M., Milnerowicz H. The impact of smoking on the development of diabetes and its complications // Diabetes and Vascular Disease Research. 2017. Vol. 4. P. 265-276.Standards of Medical Care in Diabetes-2017: Summary of Revisions // Diabetes Care. 2017. Vol. 40 (Suppl. 1). P. S4 - S5.Teljeur C., Smith S.M., Paul G., Kelly A., O’Dowd T. Multimorbidity in a cohort of patients with type 2 diabetes // The European journal of general practice. 2013. Vol. 19. P. 17-22.