аспирант кафедры семейной медицины, общественного здоровья, организации здравоохранения, безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
Objective: to study changes in the course of the duodenal ulcer in patients residing in the European North, using melatonin as an addition to standard antiulcer therapy. Materials and methods: the study involved 80 patients with uncomplicated active duodenal ulcer. Patients were divided into 2 groups: Group I (test, 40 patients), received a triple regimen (omeprazole, clarithromycin, amoxicillin) and melatonin as an addition; Group II (control, 40 patients) received only a triple regimen. Taking into account the peculiarities of photoperiodism in the region subgroups A and B were marked in the 1st Group, subgroups C and D - in the 2nd group (A and C- received treatment from March to August; and B and D-from September to February). Results: Before treatment in all groups and subgroups patients complained of epigastric burning, ulcerative pain and sleep disturbance. Complaints disappeared faster in the test group than in the control; in the subgroup A and B compared to subgroups C and D respectively. Study of time limits of patients' physical status recovery did not reveal statistically significant differences between test and control groups, however, faster recovery was observed in subgroup A compared to sub-group C. Cicatrization according EGD on the 14 day of the therapy took place in 100 % cases in the study group and the subgroups A and B, whereas in the control group and in the sub-groups C and D - 60, 80 and 40 %, respectively. Conclusions: antiulcer therapy in combination with melatonin is more effective, especially when administered in a period of growth and maximum day light duration.
Цель исследования - изучить изменения характера течения язвенной болезни (ЯБ) двенадцатиперстной кишки (ДПК) у пациентов, проживающих в условиях региона Европейского Севера, при использовании в дополнение к стандартной противоязвенной терапии мелатонина. Обследованы 80 больных неосложненной ЯБ ДПК в стадию обострения, которые были разделены на две группы: группа I (исследуемая, 40 больных) получала трёхкомпонентную схему лечения (омепразол, кларитромицин, амоксициллин) с добавлением мелатонина; группа II (контрольная, 40 больных) - только трехкомпонентную схему. С учетом фотопериодизма в регионе в группе I выделены подгруппы A и B, в группе II - подгруппы С и D (А и С - получавшие лечение с марта по август; В и D - с сентября по февраль). Результаты: до лечения во всех группах и подгруппах пациентов ведущими жалобами были изжога, «язвенные» боли и нарушение сна. Жалобы быстрее исчезали в исследуемой группе по сравнению с контрольной; в подгруппах А и В по сравнению с подгруппами С и D соответственно. Изучение сроков нормализации физикального статуса больных не выявило статистически значимых различий между исследуемой и контрольной группами, однако отмечена более быстрая его нормализация в подгруппе А по сравнению с подгруппой С. Образование рубца, по данным эзофагофиброгастродуоденоскопии на 14-й день терапии, произошло в 100 % случаев в исследуемой группе и подгруппах А и В, тогда как в контрольной группе, в подгруппах D и С - в 60, 80 и 40 % случаев соответственно. Заключение: противоязвенная терапия, дополненная мелатонином, улучшала клиническое течение заболевания у обследованных, особенно при назначении в период нарастания и максимальной продолжительности светового дня в регионе.