кандидат медицинских наук, доцент кафедры неонатологии и перинатологии
Кафедра общественного здравоохранения, факультет естественных наук
The article presents a short review of already established birth registries worldwide and their value for public health and perinatal medicine. Implementation of Arkhangelsk County Birth Registry (ACBR) is presented in detail. Paper registration form contains information on maternal pre-pregnancy and pregnancy health status, reproductive history, data on folic acid and multivitamin intake as well as alcohol consumption and tobacco smoking before and during pregnancy. Pregnancy outcomes with data on babies' anthropometry and Apgar score are also recorded. For sick liveborn infants, diagnosis and provided treatment are specified. Practical issues of ACBR implementation including the process of transferring data from registration paper forms to computer database are described. From January 1, 2012 to December 31, 2014, 43 327 births were recorded in the ACBR. It comprises 99.6 % of all stillborn and liveborn infants with gestational age 22 and more weeks born in Arkhangelsk County in 2012-2014. Four hundred ninety four births (1.1 %) are multiple. In 2013 and 2014, quality controls demonstrated that 97.3% records in computer database are identical to data in paper registration forms. Ethical and legal issues are discussed. All records in the ACBR are depersonalized. Some practical issues as well as future perspectives of the ACBR for cohort and cross-sectional studies in a field of perinatal epidemiology are also discussed.
В статье кратко представлена обзорная информация по существующим в разных странах мира регистрам родов и их значении для общественного здравоохранения и перинатальной медицины. Подробно представлены история регистра родов Архангельской области (РРАО), основные принципы сбора и компьютеризации данных, а также результаты проверки соответствия данных первичной медицинской документации записям в регистрационных картах и электронной базе регистра. Продемонстрированы информационные блоки анкеты регистра, включающие данные о состоянии здоровья женщины до и во время беременности, ее демографические характеристики, данные о репродуктивном анамнезе, течении родов и послеродового периода, а также информацию об исходах беременности с указанием данных антропометрии, шкалы Апгар, диагноза и терапии новорожденного. РРАО содержит информацию о курении и употреблении алкоголя до и во время беременности. Также учитывается прием женщиной фолиевой кислоты, мультивитаминных препаратов. Внесены сведения о лекарственной терапии беременной и роженицы. Подробно обсуждаются практические аспекты сбора медицинской информации с последующим внесением данных в регистрационную карту РРАО. Электронная база РРАО содержит данные о 43 327 случаях родов, что составляет 99,6 % от общего количества родов со сроком гестации 22 и более недель, зарегистрированных на территории Архангельской области за период с 1.01.12 по 31.12.14. Многоплодные роды (494 случая) составляют 1,1 %. Оценка валидности РРАО, проведенная в виде внутреннего и внешнего аудита в 2013 и 2014 гг. продемонстрировала, что 97,3 % данных электронной базы соответствуют данным регистрационных карт. Отдельное внимание уделено этическим и правовым аспектам организации регистра. Рассматриваются потенциальные перспективы РРАО по проведению когортных и поперечных исследований в области перинатальной эпидемиологии.