Northern State Medical University
кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и военной хирургии ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Северный государственный медицинский университет
Northern State Medical University
Северный государственный медицинский университет
On the basis of a comparative analysis depending on a disease stage, there have been given the results of treatment of 42 patients with osteoarthrosis of the knee joint with the method of local injection therapy. The patients were treated on an outpatient basis by an orthopedist. It has been found that the best improvement results have been reached at the I stage of OA in 94.7 % of the patients, the results were slightly worse at the II stage - in 83.3 % and at the III stage - in 60.0 % of the patients. The patients did not show deterioration of the clinical picture of the knees' state, but in 14.3 %, a positive role of this type of treatment has not been subjectively established. Undoubtedly, that was due to the existing orthopedic pathologies of the knee joint - contractures, presence of chondromatosis, the changing axis of the extremity, degenerative-dystrophic changes of the menisci and the articular cartilage, state of the periarticular tissues. Thus, local injection therapy in patients with osteoarthritis of the knee takes an important place in the system of complex treatment. To a greater extent, it is indicated for treatment at the I and II degrees of gonarthrosis due to its maximum efficiency. At the III degree of gonartrosis, there are increased indications for operative treatment - knee arthroplasty.
В статье приведены результаты лечения 42 пациентов с остеоартрозом (ОА) коленного сустава методом локальной инъекционной терапии, лечившихся амбулаторно у врача ортопеда, на основе сравнительного анализа в зависимости от стадии заболевания. Установлено, что наилучшие результаты достигнуты при I стадии ОА у 94,7 % пациентов, несколько хуже они при II стадии - у 83,3 % и при III - у 60,0 %. Ухудшения клиники со стороны коленных суставов пациенты не отмечали, но у 14,3 % от их числа субъективно не определена и положительная роль данного вида лечения. Несомненно, это связано с имеющейся ортопедической патологией коленного сустава - контрактурами, наличием хондроматозных внутрисуставных тел, изменением оси конечности, дегенеративно-дистрофическими изменениями менисков, суставного хряща, состояния околосуставных тканей. Таким образом, локальная инъекционная терапия пациентов с остеоартрозом коленных суставов занимает важное место в системе комплексного лечения. В большей мере она показана при I и II стадии гонартроза ввиду своей максимальной эффективности. При III стадии гонартроза увеличиваются показания к оперативному методу лечения - эндопротезированию коленного сустава.