Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Экология человека1728-08692949-1444Eco-Vector1717110.17816/humeco17171ArticlesСтатьиResearch ArticleSYNERGETIC BIO-PSYCHO-SOCIO-SPIRITUAL CONCEPTION OF ARTERIAL HYPERTENSIONСИНЕРГЕТИЧЕСКАЯ БИОПСИХОСОЦИОДУХОВНАЯ КОНЦЕПЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИSidorovP IСидоровПавел Иванович

академик РАН

pavelsidorov13@gmail.comSovershaevaE PСовершаеваЕ ПNorthern State Medical UniversityСеверный государственный медицинский университет15012015221NO1 (2015)№1 (2015)496023102019Copyright ©; 2015, Human EcologyCopyright ©; 2015, Экология человека2015Human EcologyЭкология человекаhttps://hum-ecol.ru/1728-0869/article/view/17171

Arterial hypertension (AH) is an ultimate non-infectious pandemic in human history that determines the cardiovascular morbidity and mortality structure. Despite significant advances in understanding the disease pathogenesis and modern strategies in hypertension management, it is still one of the most relevant medical social problems that require development of a multidisciplinary approach to etiopathogenesis and clinical picture, preventive-correctional and medical-rehabilitation aid. A synergetic conception of AH including three prenosological fractals: predisposition - hypertensive family, latent - hypertensive diathesis, initial - prehypertension, and three nosological fractals: onset of disease, chronization and outcome, has been proposed. The mechanisms of development of the AH social epidemic and the program of medical-psycho-socio-spiritual aid have been grounded.

Артериальная гипертония (АГ) является величайшей в истории человечества неинфекционной пандемией, определяющей структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Несмотря на значительные достижения в вопросах патогенеза и подходов к медикаментозной терапии, АГ остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем, требующих разработки мультидисциплинарного подхода к этиопатогенезу и клинике, превентивно-коррекционной и лечебно-реабилитационной помощи. Предложена синергетическая концепция АГ, включающая выделение трех донозологических фракталов: предиспозиции - гипертоногенной семьи, латентного - гипертоногенного диатеза, инициального - предгипертонии и трех нозологических: дебюта, хронизации и исхода. Обоснованы механизмы развития социальной эпидемии АГ и программа медико- психосоциодуховной помощи.

arterial hypertensionbio-psycho-socio-spiritual conceptionsynergeticssomatogenesispsychogenesissociogenesisanimogenesissocial epidemicmultidisciplinary aid programартериальная гипертониябиопсихосоциодуховная концепциясинергетикасоматогенезпсихогенезсоциогенезанимогенезсоциальная эпидемиямультидисциплинарная программа помощиБройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина / пер. с нем. М. : ГЭОТАР-Медицина, 1999. 376 с.Бунова С. С., Карловская Н. Н., Винжегина А. М. Ситуативная и личностная тревожность у пациентов с артериальной гипертонией // Сборник материалов ко 2-му Международному конгрессу «Психосоматическая медицина-2007». СПб. : Реноме, 2007. С. 51-52.Вассерман Л. И., Трифонова Е. А., Щелкова О. Ю. Психологическая диагностика и коррекция в соматической клинике. СПб. : Речь, 2011. 271 с.Вейн А. М., Вознесенская Т. Г., Воробьева О. В. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. М. : Медицинское информационное агентство, 2010. 640 с.Волков В. С., Поселюгина О. Б. Эссенциальная артериальная гипертония и артериальная гипертония при метаболическом синдроме // Клиническая медицина. 2011. № 2. С. 64-65.Волков В. С., Поселюгина О. Б., Роккина С. А. и др. О роли наследственности в этиопатогенезе артериальной гипертонии // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2008. № 4. С. 20-22.Гиндикин В. Я. Соматогенные и соматоформные психические расстройства (клиника, дифференциальная диагностика, лечение). М. : Триада-Х, 2000. 256 с.Джангильдин Ю. Т., Баранов М. Л. Клинико-психологические особенности больных гипертонической болезнью и их динамика в процессе комплексного лечения с использованием методов психотерапевтического воздействия // Медицинский вестник МВД. 2012. T. 57, № 2. С. 53-56.Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. № 7 (6), прил. 2.Дробижев М. Ю., Добровольский А. В., Долецкий А. А. Кардиологические и психопатологические аспекты безопасности комбинированной кардио- и психотропной терапии // Психиатрия и психофармакотерапия. 2005. № 3. P. 132-136.Дробижев М. Ю., Макух Е. А. Депрессии у больных, наблюдающихся врачами разных специальностей в общей медицине // Психиатрия и психофармакотерапия. 2007. T. 9, № 4. С. 26-29.Калинина А. М., Ощепкова Е. В., Поздняков Ю. М. Оценка эффективности Школ здоровья для больных артериальной гипертонией в первичном звене здравоохранения // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2006. № 4. С. 41-47.Карвасарский Б. Д. Психотерапия. 3-е изд. СПб. : Питер, 2008. 672 с.Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В., Моисеев В. С. Артериальная гипертония. Ключи к диагностике и лечению. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. 864 с.Копина О. С., Суслова Е. А., Заикин Е. В. Популяционное исследование психосоциального стресса как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний // Кардиология. 1996. T. 36, № 3. С. 53-56.Ланг Г. Ф. Гипертоническая болезнь. Л. : Медгиз, 1950. 496 с.Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике. СПб. : Психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева, 2000. 288 c.Люсов В. А., Евсиков Е. М., Машукова Ю. М. и др. Этиологические и патогенетические факторы в развитии гипертонических кризов у больных с первичной артериальной гипертензией // Российский кардиологический журнал. 2008. № 4. С. 5-15.Люсов В. А., Евсиков Е. М., Машукова Ю. М. и др. Роль генетических факторов в развитии и патогенезе первичной артериальной гипертензии у молодых мужчин призывного возраста // Российский кардиологический журнал. 2007. № 3. С. 6-17.Маколкин В. И., Овчаренко С. И., Сулимов В. А. Внутренние болезни. М. : ГЭОТАР-Медиа, 201 1. 768 с.Медведев В. Э. Психические расстройства и гипертоническая болезнь // Психические расстройства в общей медицине. 2007. T. 2, № 1. С. 23-29.Намаканов Б. А., Митрохина Н. Е., Расулов М. М. Доклиническая стадия семейной артериальной гипертензии // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2006. № 2. С. 23-25.Никольская И. Н., Гусева И. А., Близневская Е. В., Третьякова Т. В. Роль тревожных расстройств при гипертонической болезни и возможности их коррекции // Лечащий врач. 2007. № 3. С. 89-91.Путилина М. Возможности ранней медикаментозной коррекции психических и вегетативных нарушений при гипертонической энцефалопатии // Врач. 2009. № 9. С. 1-8.Пшенникова М. Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2001. № 2. С. 26-31.Редько Н. Г. Динамика психовегетативных параметров до и после тренингов саморегуляции с применением технологии биоуправления у здоровых лиц и у пациентов с артериальной гипертонией и гипотонией // Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова. 2010. Т. 17, № 2 (прил.). С. 115-116.Сидоров П. И., Новикова И. А. Ментальная медицина. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. 728 с.Сидоров П. И. Служба ментального здоровья // Экология человека. 2014. № 8. С. 44-56.Смулевич А. Б. Психические расстройства в клинической практике. М. : Медпресс-информ, 201 1. 720 с.Смулевич А. Б., Сыркин А. Л., Дробижев М. Ю., Иванов С. В. Психокардиология. М. : ООО «Медицинское информационное агенство», 2005. 784 с.Эйдемиллер Э. Г., Александрова Н. В., Юстицкис В. Семейная психотерапия. Хрестоматия. СПб. : Речь, 2007. 400 с.2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. 2013. Vol. 31, N 7. P. 1281-1357.Appleton A. A., Buka S. L., Loucks E. B. et al. A prospective study of positive early-life psychosocial factors and favorable cardiovascular risk in adulthood // Circulation. 2013. Vol. 127, N 8. P. 905-912.Bekke-Hansen S., Pedersen C. G., Thygesen K. et al. Faith and use of complementary and alternative medicine among heart attack patients in a secular society // Complement Ther. Med. 2012. Vol. 20, N 5. P. 306-315.Carone D. A., Barone D. F. A social cognitive perspective on religious beliefs: their functions and impact on coping and psychotherapy // Clin. Psychol. Rev. 2001. № 7. Р. 989-1003.Denollet J. Type D personality. A potential risk factor refined // J. Psychosom. Res. 2000. Vol. 49. P. 255-266.Esler M., Kaye D. Sympathetic nervous system activation in essential hypertension, cardiac failure and psychosomatic heart disease // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2000. Vol. 35, N 7 (Suppl. 4). P. 1-7.Gasperin D. et al. Effect of psychological stress on blood pressure increase: a meta-analysis of cohort studies // Cad. Saúde Pública. 2009. Vol. 25, N 4. P. 715-726.Guo X., Zhang X., Guo L. et al. Association between pre-hypertension and cardiovascular outcomes: a systematic review and meta-analysis of prospective studies // Curr. Hypertens. Rep. 2013. Vol. 15, N 6. P. 703-716.Hamer M., Batty G. D., Stamatakis E., Kivimaki M. Hypertension Awareness and Psychological Distress // Hypertension. 2010. N 56. P. 547-550.Hansel A., von Kanel R. Psychosomatic medicine and arterial hypertension - love it or leave it? // Ther Umsch. 2012. Vol. 69, N 5. P. 315-323.Huang Y., Cai X., Li Y. et al. Prehypertension and the risk of stroke: a meta-analysis // Neurology. 2014. Vol. 82, N 13. P. 1153-1161.Ikeda A., Iso H., Kawachi I. et al. Social support and stroke and coronary heart disease: the JPHC study cohorts II // Stroke. 2008. Vol. 39, N 3. Р. 768-775.Law M. R., Morris J. K., Wald N. J. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials in the context of expectations from prospective epidemiological studies // BMJ. 2009. Vol. 338. P. 1665.Mann S. J. Neurogenic essential hypertension revisited: the case for increased clinical and research attention // Am. J. Hypertens. 2003. N 16. P. 881-888.Mann S. J. Psychosomatic research in hypertension: the lack of impact of decades of research and new directions to consider // J. Clin. Hypertens. 2012. Vol. 10, N 4. P. 657-664.Perez A., Fleury J., Shearer N. Salud de Corazon: Cultural Resources for Cardiovascular Health among Older Hispanic Women // Hisp. Health Care Int. 2012. Vol. 10, N 2. Р. 93-100.Peseschkian N. Psychosomatik und Positive Psychotherapie. Berlin, Heidelberg: Springer - Verlad, 1991. P. 500.Powell-Wiley T. M., Banks-Richard K., WilliamsKing E. et al. Churches as targets for cardiovascular disease prevention: comparison of genes, nutrition, exercise, wellness and spiritual growth (GoodNEWS) and Dallas County populations // J. Public. Health (Oxf). 2013. Vol. 35, N 1. Р. 99-106.Rozanski A. et al. The epidemiology, pathophysiology, and management of psychosocial risk factors in cardiac practice. The emerging field of behavioral cardiology // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. Vol. 45, N 5. P. 637-651.Sadock B. J., Kaplan H. I., Sadock V. A. Kaplan & Sadock’s Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences / Clinical Psychiatry, Lippincott Williams & Wilkins, 2007. 1470 p.Sidorov P. I. From bullying to pandemy of terrorism: synergetic bio-psycho-socio-spiritual methodology of Mental health protection // Handbook on Bullying: Prevalence, Psychological impacts and intervention Strategies. NY : NOVA Science Publishers. 2014. P. 177-214.Van der Kooy K. et al. Depression and the risk for cardiovascular diseases: systematic review and meta analysis // Int. J. Geriatric Psychiatry. 2007.Yoon S. S., Gu Q., Nwankwo T. et al. Trends in Blood Pressure Among Adults With Hypertension: United States, 2003 to 2012 // Hypertension. 2014. [Epub ahead of print]