Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Экология человека1728-08692949-1444Eco-Vector1729910.17816/humeco17299ArticlesСтатьиResearch ArticleETIOLOGY AND CLINICAL MANIFESTATIONS OF INTESTINE INTUSSUSCEPTION IN CHILDREN OF ARKHANGELSK REGIONЭтиология и клинические проявления инвагинации кишечника у детей Архангельской областиYanitskayaM YuЯницкаяМария Юрьевна

кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии

medmaria@mail.ruKharkovaO AХарьковаО АNorthern State Medical UniversityСеверный государственный медицинский университетArkhangelsk Children's Clinical HospitalАрхангельская детская клиническая больница151020132010NO10 (2013)№10 (2013)233123102019Copyright ©; 2013, Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Copyright ©; 2013, Экология человека2013Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Экология человекаhttps://hum-ecol.ru/1728-0869/article/view/17299

A study of manifestations of etiological, age and morbidity aspects of intussusception has been carried out in Arkhangelsk and the Arkhangelsk region in different periods of time of observation and development of the disease’s model in the region. A retrospective analysis of 270 cases of IS in 264 children treated in the Arkhangelsk Children's Hospital from 1980 to 2011 has shown that age and etiological aspects and clinical manifestations of the disease changed with time. The average age of patients increased in the last period of 12.5 (7.0; 30.0) months; Me (Q1; Q3). IS often develops in autumn months (p = 0.001) and in more than a half of the cases - in connection with other diseases. The classical «triad» of the symptoms including abdominal pain, abdominal intussusception and blood from the rectum is detected less frequently, currently in 34.5 % of cases, more often, there is monitored the «diad» of the symptoms (vomiting and abdominal pains) (p < 0.001). Conclusion: the etiology, pathogenesis and clinical manifestations of intussusception have changed with time and have their own characteristics in a particular region. Creating a model of the disease will improve quality of intussusception diagnosis.

Ретроспективный анализ 270 эпизодов инвагинации кишечника (ИК) у 264 детей, пролеченных в Архангельской областной детской клинической больнице в 1980-2011 годах, показал, что этиологические и возрастные аспекты, а также клинические проявления заболевания с течением времени меняются. Средний возраст заболевших увеличивается и составляет в последнем периоде 12,5 (7,0; 30,0) месяца; Ме (Q1; Q3). Чаще ИК развивается в осенние месяцы (р = 0,001) и более чем в половине случаев на фоне различных заболеваний. Классическая «триада» симптомов, включающая боли в животе, инвагинат в брюшной полости и кровь из прямой кишки, выявляется все реже, в настоящее время в 34,5 % случаев, чаще присутствует «диада» симптомов -рвота и боли в животе (р < 0,001). Вывод: этиология, патогенез и клинические проявления инвагинации кишечника меняются с течением времени и имеют свои особенности в отдельно взятом регионе. Создание модели заболевания позволит улучшить качество диагностики инвагинации.

intussusceptionchildrenmodel of the diseaseинвагинациядетимодель заболеванияБаиров Г. А. Срочная хирургия детей: руководство для врачей. СПб.: Питер Пресс, 1997. С. 165-188.Беляев М. К. Клиническая картина инвагинации кишечника у детей // Педиатрия. 2006. № 1. С. 47-51.Григович И. Н. Алгоритмы в неотложной детской хирургии. Петрозаводск, 1996. 256 с.Долецкий С. Я. Общие проблемы детской хирургии. М.: Медицина, 1984. 272 с.Исаков Ю. Ф., Степанов Э. А., Красовская Т. В. Абдоминальная хирургия у детей: руководство для врачей. М.: Медицина, 1984. 416 с.Исаков Ю. Ф., Дронов А. Ф. Детская хирургия: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 1168 с.Катько В. А., Шакья Ш. Ч. Выбор метода лечения инвагинации кишечника у детей // Белорусский медицинский журнал. 2003. № 3. С. 73-76.Подкаменев В. В., Урусов В. А. Диагностика и лечение инвагинации кишечника у детей. Иркутск, 1986. 159 с.AL-Malki T.A. Pediatric intussusception in a Saudi Arabian tertiary hospital // West Afr J. Med. 2005. N 24. P. 309-310.Ameh E. A. The morbidity and mortality of laparotomy for uncomplicated intussusception in children // West Afr. J. Med. 2002. N 21. P. 115-116.Carneiro P. M., Kisusi D. M. Intussusception in children seen at Muhimbili National Hospital, Dar es Salaam // East Afr. Med. J. 2004. N 81. P. 439-442.Chen Y. E., Beasley S., Grimwood K. Intussusception and rotavirus associated gospitalisation in New Zealand // Arch. Dis. Child. 2005. N 10. P. 1077-1081.Crankson S. J., AI-Rabeah A. A., Fischer J. D., AI-Jadaan S. A., Namshan V. F. Idiopatic intussusception in infancy and childhood // Saudi Med. J. 2003. N 24. P. 18-20.Doi O., Aoyama K., Hutson J. M. Twenty-one cases small bowel intussusception: the pathophysiology of idiopathic intussusception and the concept of benign small bowel intussusception // Pediatr. Surg. Int. 2004. N 20. P. 140-143.Edino S. T., Ochicha O., Mohammed A. Z. Anumah M. Intussusception in Kano: a 5-year analysis of pattern, morbidity and mortality // Niger J. Med. 2003. N. 12. P. 221-224.Fischer T. K., Birhmann K., Perch M., Koch A., Wohlfahrt J., Kare M., Melbye M., Osswald B. Intussusception in early childhood: a cohort study of 1.7 million children // Pediatrics. 2004. N 114. P. 782-785.Ho W. L., Yang T. W., Chi W. C., Chang H. J., Huang L. M., Chang M. H. Intussusception in Taiwanese children: analysis of incidence, length of hospitalization and hospital costs in different age groups // J. Formos Med Assoc. 2005. N 104. P. 398-401.Huppertz H. I., Soriano-Gabarro M., Grimprel E. Franco E., Mezner Z., Desselberger U., Smit Y., Wolleswinkelvan den Bosch J., De Vos B., Giaquinto C. Intussusception among young children in Europe // J. Pediatr. Infect. Dis. 2006. N 25. P. 22-29.Klein E. J., Kapoor D., Shugerman R. P. The diagnosis of intussusception // Clin. Pediatr. (Phila). 2004. N 43. P. 343-347.Kodikara H., Lynch A., Morreau P., Vogel S. Ten-year review of intussusception at Starship Hospital: 1998-2007 // Med. J. 2010. N 123. P. 32-40.Koumanidou C., Vakaki M., Pitsoulakis G., Kakavakis K., Mirilas P. Sonographic detection of lymph nodes in the intussusception of infants and yong children: clinical evaluation and hydrostatic reduction // AJR Am. J. Roentgenol. 2002. N 179. P. 1348-1349.Kuremu R. T. Childhood intussusception in the Moi teaching and Referral Hospital Eldoret: management challenges in a rural setting // East Afr. Med. J. 2004. N 81. P. 443-446.Lucero Y., Valenzuela M. T., O’Ryan M. D. Clinical and epidemiological profile of intestinal intussusception among infants of Metropolitan Santiago // Rev. Med. Chil. 2004. N 132. P. 565-572.Navarro O. M., Daneman A., Chae A. Intussusception: the use of delayed, repeated reduction attempts and the management intussusceptions due to pathologic lead points in pediatric patients // AJR Am. J. Roentgenol. 2004. N 182. P. 1169-1176.Somme S., To T., Langer J. C. Factors determining the need for operative reduction in children with intussusception: a population based study // J. Pediatr. Surg. 2006. N 41. P. 1014-1019.Sonmez K., Turkyilmaz Z., Demirogullari B., Karabulut R., Kale N., Basaklar A. C. Intussusception in children: Experience with 105 patients in a department of paediatric surgery, Turkey // South African Journal of Surgery. 2012. N 50.Sorantin E., Lindbichler F. Management of intussusception // Eur. Radiol. 2004. N 14. P. 146-154.Tellado M. G., Liras J., Mendez R. Somoza I, Sanchez A., Mate A., Requejo I., Rios J., Vela D. Ultrasound-guided hydrostatic reduction for the treatment of idiopathic intestinal invagination // Cir. Pediatr. 2003. N 16. P. 166-168.Turkyilmaz Z., Sonmez K., Demirogullari B., Karabulut R., Ozen I.O., Moraliglu S., Basaklar A. C., Kale N. Postoperative intussusception in children // Acta Chir. Belg. 2005. N 105. P. 187-189.Velazquez F. R., Luna G., Cedillo R., Torres J., Munoz O. Natural rotavirus infection is not associated to intussusception in Mexican children // Pediatr. Infect. Dis. J. 2004. N 23. P. 173-178.