Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Экология человека1728-08692949-1444Eco-Vector1736210.17816/humeco17362ArticlesСтатьиResearch ArticleHEALTHCARE-ASSOCIATED AND COMMUNITY-ACQUIRED DIARRHEA IN ARKHANGELSK REGIONВнеи внутрибольничные кишечные инфекции у детей в Архангельской областиKriegerE AКригерЕкатерина Анатольевна

аспирант, старший лаборант кафедры инфекционных болезней

kate-kriger@mail.ruSamodovaO VСамодоваО ВTitovaL VТитоваЛ ВGordienkoT AГордиенткоТ АNorthern State Medical UniversityГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава РоссииNorthern State Medical UniversityСеверный государственный медицинский университетAdministration of Federal Service for Surveillance of Consumer Rights Protection and Human Wellbeing in the Arkhangelsk regionУправление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Архангельской области15032013203NO3 (2013)№3 (2013)61123102019Copyright ©; 2013, Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Copyright ©; 2013, Экология человека2013Ekologiya cheloveka (Human Ecology)Экология человекаhttps://hum-ecol.ru/1728-0869/article/view/17362

Introduction. Diarrheal diseases remain one of the leading causes of community-acquired infections. In Russia, their role in healthcare-associated infections is poorly understood. The study aimed to analyze incidence and prevalence of diarrheal diseases in children living in the Arkhangelsk region and those in Russia. Methods. The incidence of community-acquired diarrhea (CAD) and healthcare-associated diarrhea (HAD) in Russia and in the Arkhangelsk region presented by Rospotrebnadzor between 2000 and 2011 has been studied. Repeated point-prevalence surveys were performed to assess prevalence of HAI in the Arkhangelsk Regional Pediatric Hospital from 2006 to 2011. Results. The incidence of CAD in the Arkhangelsk region was revealed to be 1.2 times higher than that in Russia. More than the half of the patients were children. On the average, up to 50% of diarrhea cases were of unknown etiology. Prevalence of HAD in the Regional Pediatric Hospital varied between 0.5% and 2.8%. Diarrhea was one of the most common healthcare-associated infections. Conclusions. Diarrheal diseases remain to be a serious public health problem in Russia due to their high incidence among children and laboratory shortcoming.

Проведён анализ заболеваемости и структуры вне- и внутрибольничных острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей Архангельской области (АО) и Российской Федерации (РФ) в целом по данным Роспотребнадзора за период с 2000 по 2011 год. Распространённость внутрибольничных ОКИ в областной детской клинической больнице Архангельска изучалась путём проведения повторных однодневных поперечных исследований два раза в год с 2006 по 2011 год. Показатели заболеваемости ОКИ в АО были выше российских в среднем в 1,2 раза. Доля детского населения в структуре заболевших ОКИ в РФ составляла 47,5-63,4 %, в АО - 53,5-65,0 %. Отмечалось изменение этиоструктуры ОКИ: снижение заболеваемости шигеллезами и увеличение частоты регистрации ротавирусной инфекции. Уровень ОКИ неуточнённой этиологии оставался стабильно высоким (53,4-69,4 %). Распространённость внутрибольничных ОКИ в областной детской больнице Архангельска варьировала от 0,5 до 2,8 %. В структуре внутрибольничных инфекций ОКИ занимали третье место (12,9 %). Дальнейшего изучения требует этиологическая структура как вне-, так и внутрибольничных ОКИ.

diarrheahealthcare-associated infectionschildrenкишечные инфекциивнутрибольничные инфекциидетиАкимкин В. Г. Группы внутрибольничных инфекций и системный подход к их профилактике в многопрофильном стационаре // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. № 5. С. 15-19.Горелов A. B., Милютина Л. Н., Усенко Д. В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых кишечных инфекций у детей. М., 2006. С. 109.Горелов A. B., Усенко Д. В. Ротавирусная инфекция у детей // Вопросы современной педиатрии. 2008. № 6. С. 72-78.Государственные доклады о санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2000-2011 годах. ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека [электронный ресурс]. URL: http:// www.fcgsen.ru (дата обращения: 18.11.2012).Онищенко Г. Г. Заболеваемость внутрибольничными инфекциями в Российской Федерации // Гигиена и санитария. 2008. № 3. С. 4-6.Осипова В. Л. Внутрибольничная инфекция. М., 2009. С. 256.Региональные доклады о санитарно-эпидемиологической обстановке и защите прав потребителей в Архангельской области в 2000-2011 годах. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Архангельской области [электронный ресурс]. URL: http://www.29.rospotrebnadzor.ru (дата обращения: 17.11.2012).Титова Л. В. Эволюция острых кишечных инфекций у детей первого года жизни за двадцатилетний период в условиях Севера : дис.. д-ра мед. наук. Архангельск, 1999. 216 с.Тихомирова О. В., Сергеева Н. В., Аксенов O. A. Ротавирусная инфекция у детей: особенности клинического течения, диагностические подходы и тактика терапии. СПб., 2005. С. 32.Avila-Figueroa C., Cashat-Cruz M., Aranda-Patrón E., et al. Prevalence of nosocomial infections in children: survey of 21 hospitals in Mexico // Salud Publica Mex. 1999. N 41. Р 18-25.Burgner D., Dalton D., Hanlon M., Wong M., Kakakios A, Isaacs D. Repeated prevalence surveys of paediatric hospital-acquired infection // Journal of Hospital Infection. 1996. N 34. Р 163-170.Cavalcante S. S., Mota E., Silva L. R., Teixeira L. F., Cavalcante L. B. Risk factors for developing nosocomial infections among pediatric patients // The Pediatric Infectious Disease J ournal. 2006. N 25. Р. 438-445.Council Recommendation of 9 June 2009 on patient safety, including the prevention and control of healthcare-associated infections // Official Journal of the European Union. 2009. P 1-6.Garner J. S., Jarvis W. R., Emori T. G., Horan T. C., Hughes J. M. CDC definitions for nosocomial infections // American Journal of Infection Control. 1988. N 16. P 128-140.Gastmeier P., Stamm-Balderjahn S., Hansen S., et al. How outbreaks can contribute to prevention of nosocomial infection: analysis of 1,022 outbreaks // Infection Control and Hospital Epidemiology. 2005. N 26. Р. 357-361.Gravel D., Matlow A., Ofner-Agostini M., et al. A point prevalence survey of health care-associated infections in pediatric populations in major Canadian acute care hospitals // American Journal of Infection Control. 2007. N 35. Р 157-162.Graves N., Weinhold D. Estimating the costs of hospital acquired infection // Clinical Infectious Diseases. 2010. N 50. Р 1017-1021.Guidelines on the management of acute diarrhoea in children / Lee Way Sea et al. ; College of Paediatrics, Academy of Medicine of Malaysia and Malaysian Paediatric Association. Malaysia, 2011. P. 6.Mahieu L. M., Buitenweg N., Beutels P., De Dooy J. J. Additional hospital stay and charges due to hospital-acquired infections in a neonatal intensive care unit // Journal of Hospital Infection. 2001. N 47. Р 223-229.Mayon-White R. T., Ducel G., Kereselidze T., Tikomirov E. An international survey of the prevalence of hospital-acquired infection // Journal of Hospital Infection. 1988. N 11. Р. 43-48.Muhlemann K., Franzini C., Aebi C., et al. Prevalence of nosocomial infections in Swiss children's hospitals // Infection Control and Hospital Epidemiology. 2004. N 25. Р. 765-771.