доктор биологических наук, профессор, заведующая лабораторией, главный научный сотрудник лаборатории физиологии иммунокомпетентных клеток Института физиологии природных адаптаций
The incidence of head injuries is increasing particularly in cities. The aim was to study cellular immune response during the first 24 hours following head injuries among men aged 41-60 years and older. Methods: Altogether, 90 men aged 41-60 years were enrolled within 24 hours after head injury. Phenotypes of lymphocytes CD3+, CD4+, CD5+, CD71+, CD8+, CD16+, CD25+, CD95+, HLA-DR+, CD10+ were studied. Results. Proportion of mature T-lymphocytes increased in parallel with the increase of severity of trauma (11.1 % in mild traumas vs. 37.5 % in severe cases). In cases with average degree of trauma low concentrations of activators were detected (CD25+ = 0,23 ± 0,03 • 109 c/l; CD71+ = 0,24 ± 0,01 • 109 c/l and HLA-DR+ = 0,26 ± 0,02 • 109 c/l) combined with T-cells deficiency. Concentrations of CD8+ and CD95+ increase with the severity of the trauma: (0,64 ± 0,04) - (0,76 ± 0,01) • 109 c/l; (0,51 ± 0,02) - (0,56 ± 0,01) • 109 c/l, respectively. Conclusions: An increase in helper-suppressor ratio (k > 2) due to T-helpers as a compensation for low concentrations of CD5+, CD3+, CD25+, CD71+ and HLA-DR+ seems to be associated with favorable prognosis. In severe head injuries a decrease in helpersuppressor ratio (k < 2) accompanied by CD5+, CD3+ deficiency can be explained by an increase in CD8+. An increase in cytotoxic activity of lymphocytes during the first 24 hours after trauma may be associated with unfavorable prognosis.
Эпидемиологические исследования указывают на неуклонный рост числа черепно-мозговых травм (ЧМТ), особенно в больших городах. Цель настоящего исследования - выявление клеточных иммунных реакций в первые сутки с момента получения ЧМТ у мужчин старше 40 лет. Методы: комплексное иммунологическое обследование мужчин в возрасте 41-60 лет в первые сутки после получения ЧМТ (г. Архангельск) с определением фенотипов лимфоцитов CD3+, CD4+, CD5+, CD71+, CD8+, CD16+, CD25+, CD95+, HLA-DR+, CD10+. Результаты. Повышение количества зрелых Т-лимфоцитов установлено пропорционально тяжести травмы: при лёгкой ЧМТ 11,1 %, при тяжелой - 37,5 %. У лиц со средней тяжестью травмы регистрируются низкие значения уровня концентраций клеток-активаторов (CD25+, CD71+, HLA-DR+): (0,23 ± 0,03); (0,24 ± 0,01); (0,26 ± 0,02) -109 кл/л соответственно на фоне выраженного дефицита всей Т-клеточной популяции. Содержание цитотоксических лимфоцитов CD8+ и активация процессов апоптоза CD95+ возрастает с утяжелением травмы: (0,64 ± 0,04)-(0,76 ± 0,01) -109 кл/л; (0,51 ± 0,02)-(0,56 ± 0,01) -109 кл/л соответственно. Вывод. Компенсаторным механизмом фонового дефицита Т-клеточной популяции (CD5+), зрелой ее субпопуляции (CD3+), дефицита клеток с рецепторами к интерлейкину-2 (CD25+), трансферрину (CD71+) и клеток с рецепторами к анитгенам гистосовместимости 2-го класса (HLA-DR+) у 75,0 % обследуемых лиц является 8-кратное увеличение хелперно-супрессорного коэффициента (k > 2) за счет Т-хелперов (0,24 ± 0,02)-(0,03 ± 0,01) -109 кл/л, что может служить благоприятным прогнозом исхода травмы. При тяжелой ЧМТ снижение хелперно-супрессорного (CD4+/CD8+) коэффициента (k < 2) на фоне выраженного Т-клеточного дефицита (CD5+, CD3+) обеспечивается повышенным уровнем содержания цитотоксических лимфоцитов (CD8+) -(0,76 ± 0,01) -109 кл/л. Повышение значений цитотоксической активности в первые сутки после получения травмы свидетельствует о неблагоприятном прогнозе исхода травмы.