доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой ФГБУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России; директор Северного филиала ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
Introduction: Classical risk factors do not fully explain the development of cardiovascular diseases, diabetes mellitus and metabolic syndrome. Recent studies have reported associations between periodontal diseases and metabolic disturbances, although the data from Russia is scarce. Aim: To study associations between the periodontal microbiota and the main markers of metabolism among the Nenets permanently living on the Vaygach island, Arctic Russia. Methods: Oral hygiene, intensity of gingival inflammation, DNA of the main periodontal pathogens and blood concentrations of cholesterol, triglycerides, glucose and lactate were assessed in 48 individuals. Mann-Whitney tests, correlation analysis and multivariable logistic regression analysis were used to study associations between the studies variables Results: Oral hygiene in the examined subjects was good - 1,0 (0.3; 1.0), and there was little inflammation in the gum tissues - 0.0 % (0.0; 15.0). In 54.2 % of the study participants no periodontal pathogens with clinically relevant concentrations were detected while in 45.8 % from 1 to 5 periodontal pathogens at a clinically relevant concentration were found. The total cholesterol rate in blood serum was 5.1 (4.5; 5.9) mmol/L, triglycerides 1,3 (1.1; 2.7) mmol/L, glucose 4,9 (4.2; 5.4) and lactate 4.8 (3.8; 6.0). Positive correlation was observed between total cholesterol and the OHI-S score (rs = 0.681, p = 0.003). No other associations were found. Conclusions: Complex associations between periodontal microbiota and metabolic markers described in the literature warrant further research in Arctic settings aimed at identifying additional triggers for the development of vascular events.
Введение: Известно, что классические факторы риска не в полной мере объясняют развитие сердечно-сосудистой патологии, сахарного диабета, метаболического синдрома. Однако данных о взаимном влиянии заболеваний пародонта и метаболических нарушений, особенно в отечественной литературе, по-прежнему немного. Цель: Анализ взаимосвязи микробиоты пародонта и основных маркеров метаболизма у коренного этноса Арктики (ненцы) в условиях постоянного островного проживания. Методы: Проведено стоматологическое обследование с определением уровня гигиены (OHI-S), интенсивности воспаления десны (PMA), количественное определение ДНК основных пародонтопатогенов и лабораторное исследование показателей крови (холестерин, триглицериды, глюкоза, лактат) 48 ненцев, постоянно проживающих на острове Вайгач. Качественные переменные представлены в виде количества наблюдений (n) и доли (%), количественные - медианы (Md) и первого и третьего квартилей (Q1 Q3). Для статистического анализа использовался критерий Манна - Уитни, корреляционный анализ и логистический регрессионный анализ. Результаты: Уровень гигиены полости рта у обследованных был хорошим 1,0 (0,3; 1,0), а воспаление в тканях десны практически отсутствовало 0,0 % (0,0; 15,0). У 26 (54,2 %) обследованных в десневой борозде не выявлено ни одного пародонтопатогена в клинически значимой концентрации, тогда как у 22 (45,8 %) обнаружено от 1 до 5 пародонтопатогенов. Показатель общего холестерина в сыворотке крови составил 5,1 (4,5; 5,9) ммоль/л, триглицеридов 1,3 (1,1; 2,7) ммоль/л, глюкозы 4,9 (4,2; 5,4), а лактата 4.8 (3,8; 6,0). Выявлена положительная корреляционная связь между общим холестерином и OHI-S (rs = 0,681, p = 0,003). Других связей обнаружено не было. Заключение: С учетом связи уровня гигиены полости рта с отдельными маркерами метаболизма и наличия научных сведений о более разнообразных взаимосвязях между показателями метаболического профиля, демографическими характеристиками и пародонтального статуса нам представляется целесообразным проведение дальнейших комплексных исследований гомеостаза человека, микробиоты полости рта, тяжести заболеваний пародонта, направленных на выявление дополнительных триггеров развития сосудистых событий.