Интегральная оценка неспецифических реакций липопероксидации крови у девушек-подростков — представительниц сибирских этносов

Полный текст

ВВЕДЕНИЕ

Территория Восточной Сибири является многонациональным регионом, при этом население большинства областей относится к потомкам пришедших сюда в XVII веке русских, а также последовавших за ними украинцев, белорусов, поляков, литовцев, немцев и т.д. До освоения же данного региона европейскими этносами земли были заселены коренными народностями — бурятами, эвенками, якутами, тофаларами [1, 2]. Иркутская область не является исключением. Коренные сибирские этносы, проживающие на её территории, имеют особый интерес для исследователей, поскольку их генофонд формировался в течение длительного времени в условиях резко континентального климата [3]. И хотя почти 90% населения области составляют русские, коренные этнические группы до сих пор играют важную роль в этническом самоопределении территории, а их культуре и традициям уделяется повышенное внимание [4–6].

Среди этносов Иркутской области самой многочисленной группой (более 80 тыс. человек, 3,3% всего населения) являются буряты. Бурятский этнос как этническая общность начал формироваться после присоединения Бурятии к Российской империи, а получил полную автономность уже в XX веке. Большинство бурят проживают в Усть-Ордынском Бурятском округе, с центром в селе Баяндай [6].

Эвенки, до 1931 года именовавшиеся тунгусами, сегодня составляют около 0,05% населения Иркутской области (на 17.01.2023 — 1272 эвенка). На территорию современной Иркутской области эвенки пришли в начале XII века, активная ассимиляция с русскими произошла в конце XVI века [5]. Проживают на территории Катангского района (крайний Север) с центром в поселке Ербогачен.

Самым малочисленным этносом Иркутской области считаются тофалары. На территории Нижнеудинского района, где они проживают, насчитывается всего 678 представителей народности, что составляет 0,03% населения области (по данным на 17.01.2023). Считается, что тофалары как этнос сформировались в процессе сложных этнических изменений, протекавших в Южной Сибири и Саянах. Они попали под контроль Российской империи в середине XVII века, когда русские казаки пришли на территорию Восточной Сибири [4]. Территория проживания —три посёлка в горной местности (2000 м над уровнем моря), достаточно обособленный район, куда добраться можно только авиацией.

Многовековое проживание этнических групп в привычных для них условиях обитания, безусловно, определило их облик и культурные черты, способствовало развитию специфических морфофункциональных характеристик и особенностей метаболических реакций в целом [7, 8]. В данном случае весомую роль играет приверженность коренных народов традиционному образу жизни и «азиатскому» типу питания с преобладанием в рационе доли жиров и белков, которые считаются мощным профилактическим средством, значительно повышающим устойчивость клеточной мембраны к воздействию неблагоприятных экологических условий среды [7–10]. К числу наиболее значимых особенностей обмена веществ северных народностей следует отнести более низкое содержание в крови общего холестерола, триацилглицеролов и более высокий уровень липопротеинов высокой плотности как одного из важнейших антиатерогенных факторов [8, 11]. Подобные изменения липидного обмена описаны у коренных жителей Эвенкии (эвенов и эвенков), в этнических группах коренного населения Приамурья — нанайцев, ульчей и эвенов, у коренных жителей Якутии — эвенков, эвенов, долганов, юкагиров, якутов, у этнических хантов — жителей Ханты-Мансийского автономного округа [9, 12]. Доказано, что ведущей причиной более стабильного метаболизма липидов у монголоидов Сибири является способность печени к активной эстерификации холестерола, интенсивному синтезу желчных кислот и эффективной транспортировке стеринов в желчь [7, 8, 13]. Считается также, что, в отличие от северных народов, у представителей этнических групп, проживающих в Сибири, сформирован свой морфотип, имеющий специфические генетические и фенотипические особенности [14]. Отмечены более высокие значения липопротеинов высокой плотности в бурятской этнической группе [15], увеличение концентрации общих липидов у эвенков Забайкалья [16]. Выявлено более высокое содержание жирорастворимых витаминов и сниженное — продуктов липопероксидации в эвенкийской этнической группе [17].

Вместе с тем характер метаболических реакций представителей коренных этносов требует к себе повышенного внимания в связи с быстрыми изменениями условий их жизни, питания, усилением метисационных процессов, неблагоприятными показателями здоровья [9, 18].

Изучение формирования реакций универсальных процессов липопероксидации–антиоксидантной защиты (АОЗ) позволяет не только выявить ранее неизвестные стороны развития компенсаторных реакций, но и обосновать способы повышения адаптационных возможностей организма при развитии патологических состояний [16, 19]. При этом интегральные показатели, в частности коэффициент окислительного стресса, разработанный в Научном центре проблем здоровья семьи и репродукции человека, являются более информативными для оценки антиоксидантной недостаточности, поскольку позволяют одновременно оценивать состояние как процессов липопероксидации (иначе — перекисного окисления липидов, ПОЛ), так и системы АОЗ, а также выявлять степень дисбаланса в системе «ПОЛ–АОЗ» в процессе адаптации [20]. Поскольку отмечено общее снижение адаптационных возможностей у женского населения (особенно у коренных народностей), составляющего репродуктивный потенциал нации [21], актуальной представляется оценка этого интегрального коэффициента у девушек-подростков, проживающих на различных территориях и относящихся к различным этносам.

Цель работы. Исследовать интегральный коэффициент активности неспецифических реакций липопероксидации крови у девушек-подростков бурятского, эвенкийского и тофаларского этносов в сравнении с представительницами русского населения.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В исследовании приняли участие 128 девушек подросткового возраста (13–17 лет, средний возраст — 14,8±1,6 года), проживающих на территории Иркутской области и разделённых согласно этнической принадлежности на 6 групп. Коренные этнические группы составляли: 33 девушки бурятского этноса (средний возраст — 15,5±0,2 года), 19 девушек эвенкийского этноса (средний возраст — 14,7±0,5 года) и 17 девушек тофаларского этноса (средний возраст — 13,9±0,4 года). В качестве сравнения использованы данные девушек-европеоидов из русского населения, проживающих рядом с бурятами (n=21, средний возраст — 15,6±0,2 года), эвенками (n=20, средний возраст — 15,1±0,4 года), тофаларами (n=18, средний возраст — 14,1±0,4 года). Обследование осуществляли в экспедиционных условиях, на территориях компактного проживания коренных народностей Иркутской области (буряты — посёлки Баяндай и Усть-Орда, эвенки — посёлок Ербогачен Катангского района, тофалары — посёлок Алыгджер Нижнеудинского района). Все девушки-подростки осмотрены педиатром, эндокринологом, акушером-гинекологом. Обследование у сексуально-активных девушек-подростков включало комплексный гинекологический осмотр. Всем обследуемым проведено УЗИ щитовидной железы и органов малого таза. По результатам заключения педиатров все подростки на момент обследования не имели острых заболеваний и хронической соматической патологии.

Принадлежность к конкретной этнической группе определяли с учётом ряда факторов: длительность проживания на данной территории (как минимум одно поколение); генеалогический анамнез (дети, имеющие в двух поколениях родителей одной национальности); самоидентификация — и с учётом фенотипических особенностей подростка.

В работе с обследуемыми соблюдены этические принципы, предъявляемые Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации (World Medical Association Declaration of Helsinki (2013). Исследование одобрено Комитетом по биомедицинской этике при Научном центре проблем здоровья семьи и репродукции человека (выписка из протокола заседания № 2.3 от 25.12.2010). Информированное согласие получено от всех пациентов в возрасте свыше 15 лет и от родителей пациентов, не достигших 15-летнего возраста, согласно Федеральному закону «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (2011).

Для расчёта интегрального показателя (коэффициента окислительного стресса), суммарно оценивающего интенсивность процесса липопероксидации, необходимым является измерение отдельных показателей: диеновых конъюгатов (ДК); кетодиенов и сопряжённых триенов (КД и СТ); ТБК-активных продуктов (ТБК-АП) (ТБК — тиобарбитуровая кислота) супероксиддисмутазы; содержания восстановленного глутатиона (GSH), α-токоферола, ретинола (компоненты системы АОЗ). Данная формула учитывает не только накопление продуктов ПОЛ на различных этапах, но и активность различных звеньев системы АОЗ [22].

Содержание первичных (ДК) и вторичных (КД и СТ) продуктов ПОЛ в плазме крови оценивали по методу И.А. Волчегорского (1989), основанному на интенсивном поглощении конъюгированных диеновых структур гидроперекисей липидов в области D₂₃₂ и D₂₇₈ нм (D — значение оптической плотности) [23]. Уровень ТБК-АП в плазме крови определяли в реакции с ТБК с помощью флуориметрического метода В.Б. Гаврилова с соавт. [24]. Активность супероксиддисмутазы в эритроцитах измеряли методом H.P. Misra, I. Fridovich [25], основанным на её способности тормозить реакцию аутоокисления адреналина при pH=10,2. Содержание GSH в эритроцитах определяли по методике P.J. Hissin, R. Hilf [26], заключающейся в способности GSH специфично реагировать с ортофталевым альдегидом при pH=8,0 с образованием флуоресцентного продукта, который может быть активирован при 350 нм с пиком эмиссии при 420 нм. Концентрации α-токоферола и ретинола в плазме крови определяли по методу Р.Ч. Черняускене и соавт. [27], согласно которому предусматривается удаление веществ, препятствующих определению, путём омыления проб в присутствии больших количеств аскорбиновой кислоты и экстракции неомыляющихся липидов гексаном с последующим флуориметрическим определением содержания α-токоферола и ретинола. Референсные значения для α-токоферола — 7–21 мкмоль/л, ретинола — 0,70–1,71 мкмоль/л [28]. Измерения проводили на спектрофлюорофотометре Shimadzu RF-1501 (Shimadzu, Япония), который имеет два блока: спектрофотометр UV-1650 PC и спектрофлуориметр RF-1501.

Статистическая обработка результатов исследования и оценка вида распределения выполнена с помощью пакета прикладных программ Statistica 8.0 (StatSoft Inc., США) (правообладатель лицензии — Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека). С целью определения близости к нормальному закону распределения количественных признаков использовали визуально-графический метод и критерии согласия Колмогорова–Смирнова с поправкой Лиллиефорса и Шапиро–Уилка. Вследствие того, что выборки характеризовались преимущественно распределением, отличным от нормального, оценку различий количественных показателей между изучаемыми группами проводили с помощью непараметрического U-критерия Манна–Уитни, использовали описательные статистики: медиану, 25-й и 75-й процентили. Выбранный критический уровень значимости с учётом поправки Бонферрони равнялся 0,0083.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Согласно полученным данным, в крови девушек бурятского этноса наблюдались более низкие значения медианы ДК — 0,68 (p <0,0001), КД и СТ — 0,14 (p=0,0003), а медиана ТБК-АП оставалась повышенной — 1,58 (p=0,0074) относительно аналогичных показателей крови девушек русской национальности, проживающих в одном поселке с бурятами (табл. 1).

 

Таблица 1. Сравнительная характеристика продуктов перекисного окисления липидов в группах девушек-подростков различных этносов, Ме [25%; 75%]

Table 1. Comparative characteristics of lipid peroxidation products in adolescent girls of different ethnic groups, Ме [25%; 75%]

Группы | Groups	Параметры | Parameters
	Диеновые конъюгаты, мкмоль/л Diene conjugates, µmol/l	Кетодиены и сопряжённые триены, усл. ед. Ketodienes and conjugated trienes, c.u.	ТБК-активные продукты, мкмоль/л TBA-reactive substances, µmol/l
Бурятский этнос (1) | Buryat ethnic group (1)	0,68 [0, 40; 0, 86]	0,14 [0, 10; 0, 22]	1,58 [0, 84; 1, 83]
Русское население (2) | Russian population (2)	1,86 [1, 26; 2, 06]	0,40 [0, 30; 0, 52]	1,03 [0, 55; 1, 28]
Эвенкийский этнос (3) | Evenk ethnic group (3)	1,04 [0, 62; 1, 48]	0,40 [0, 30; 0, 74]	1,19 [0, 80; 1, 41]
Русское население (4) | Russian population (4)	1,21 [0, 88; 1, 86]	0,48 [0, 31; 0, 64]	0,98 [0, 61; 1, 30]
Тофаларский этнос (5) | Tofalar ethnic group (5)	2,0 [1, 62; 2, 16]	0,30 [0, 22; 0, 32]	1,16 [0, 93; 1, 32]
Русское население (6) | Russian population (6)	0,92 [0, 88; 1, 48]	0,38 [0, 36; 0, 48]	1,11 [0, 64; 1, 51]
p	1–2, 3–5, 5–6	1–2, 1–3, 3–5, 5–6	1–2

Примечание: статистически значимые различия между группами — p <0,0083.

Note: significant differences between groups p <0.0083.

 

У девушек эвенкийского этноса статистически значимые различия в отношении продуктов ПОЛ в крови в сравнении с девушками русской национальности отсутствовали (p >0,0083). У представительниц тофаларского этноса в крови отмечены более высокие значения медианы ДК — 2,0 (p=0,0009) — при сниженных значениях медианы КД и СТ — 0,3 (p=0,0044) — относительно таковых значений в соответствующей группе русских девушек (см. табл. 1).

Сравнительный анализ содержания продуктов ПОЛ в крови девушек коренных народностей показал, что медиана ДК у девушек тофаларского этноса имела максимальные значения — 2,0 (p=0,0005) относительно девушек эвенкийского этноса (1,04). Группа девушек эвенкийского этноса отличалась по значениям медианы КД и СТ крови, которая в данной группе была более высокой (0,40), чем у девушек бурятского (0,14) этноса (p=0,0007) (см. табл. 1).

Статистически значимых различий в показателях крови в группах девушек русской национальности не обнаружено (p >0,0083).

Полученные данные указывали на наличие значимых различий в компонентах системы АОЗ крови у девушек бурятского этноса: сниженные значения медианы α-токоферола (5,97) (p <0,0001) при повышенной (1,62) супероксиддисмутазной активности (p=0,0008) относительно представительниц русского населения (8,54 и 1,40 соответственно) (табл. 2).

 

Таблица 2. Сравнительная характеристика компонентов системы АОЗ в группах девушек-подростков различных этносов, Ме [25%; 75%]

Table 2. Comparative characteristics of the AOD system components in adolescent girls of different ethnic groups, Ме [25%; 75%]

Группы | Groups	Параметры | Parameters
	Активность супероксиддисмутазы, усл. ед. Superoxide dismutase activity, c.u.	α-токоферол, мкмоль/л α-tocopherol, µmol/l	Ретинол, мкмоль/л Retinol, µmol/l	Восстановленный глутатион, мкмоль/л Reduced glutathione, µmol/l
Бурятский этнос (1) Buryat ethnic group (1)	1,62 [1, 56; 1, 72]	5,97 [5, 48; 6, 56]	0,56 [0, 53; 0, 66]	2,17 [1, 79; 2, 56]
Русское население (2) Russian population (2)	1,40 [1, 25; 1, 62]	8,54 [6, 45; 10, 12]	0,52 [0, 46; 0, 68]	2,28 [2, 03; 2, 40]
Эвенкийский этнос (3) Evenk ethnic group (3)	1,75 [1, 62; 1, 80]	12,30 [8, 57; 14, 50]	0,72 [0, 63; 0, 79]	2,33 [1, 94; 2, 82]
Русское население (4) Russian population (4)	1,81 [1, 74; 1, 84]	8,45 [0, 88; 1, 86]	0,66 [0, 60; 0, 75]	1,79 [1, 61; 2, 06]
Тофаларский этнос (5) Tofalar ethnic group(5)	1,81 [1, 79; 1, 85]	11,29 [8, 75; 13, 18]	0,70 [0, 56; 0, 87]	2,16 [2, 08; 2, 21]
Русское население (6) Russian population (6)	1,85 [1, 77; 1, 86]	8,57 [8, 14; 9, 27]	0,46 [0, 41; 0, 69]	2,13 [2, 06; 2, 38]
p	1–2, 3–5	1–2, 1–3, 1–5, 3–5	—	2–4, 4–6

Примечание: статистически значимые различия между группами — p <0,0083.

Note: significant differences between groups p <0.0083.

 

Изменений в спектре антиоксидантов в группах девушек остальных этносов относительно русского населения не обнаружено (p >0,0083). В группах девушек эвенкийского и тофаларского этносов отмечались более высокие значения медианы α-токоферола (12,30; p <0,0001 и 11,29; p <0,0001 соответственно) по отношению к девушкам бурятского этноса (5,97 и 0,56 соответственно) (см. табл. 2).

Что касалось русского населения, то повышенная активность тиол-дисульфидной системы эритроцитов была зарегистрирована у девушек, проживающих рядом с тофаларами и бурятами, что выражалось в более высоких значениях медианы GSH (2,13; p=0,0012 и 2,28; p=0,0014), по сравнению с девушками, проживающими на одной территории с эвенками (1,79).

При расчёте коэффициента окислительного стресса нами не обнаружено статистически значимых различий между группами (p >0,0083) (рис. 1).

 

Рис. 1. Значения коэффициента окислительного стресса (Ме) у девушек-подростков различных этносов и русского населения.

 

ОБСУЖДЕНИЕ

Исследуемые этносы проживают в условиях резко континентального климата с суровой продолжительной зимой. Однако территория проживания тофаларов и эвенков приравнена к районам Крайнего Севера и значительно отличается по ландшафту от территории, заселённой бурятами. Так, тофалары проживают в труднопроходимой местности, в высокогорном районе (Восточные Саяны). Большую её часть занимают таёжные ландшафты, остальная часть территории представляет собой горную тундру с хребтами высотой до 2924 м, ущельями, каньонами и гольцовыми террасами [2]. Территория постоянного проживания эвенков располагается в пределах Среднесибирского плоскогорья с ландшафтом в виде плоской возвышенности и слабоволнистого плато. Отмечается резкий перепад температуры в указанной местности в течение года, с амплитудой колебания до 80 °C [2, 5].

В настоящее время известно, что проблема адаптации человека к различным климатогеографическим факторам (температура воздуха, атмосферное давление, влажность воздуха), помимо медико-биологического аспекта, тесно связана с социально-экономическими условиями жизни [18, 29]. С учётом непрерывного характера воздействия на организм человека в условиях сибирского региона многочисленных раздражителей возникает необходимость выделять отдельные популяции, отличающиеся спецификой адаптивных перестроек [30, 31]. Прежде всего имеется в виду коренное (постоянно проживающие в течение многих поколений) и русское население — весьма неоднородные по своим характеристикам группы. Классификация данных объектов вытекает из того, что их адаптивные реакции принципиально различаются, поскольку лица, родившиеся в определённых условиях, имеют в разной степени выраженные признаки адаптированности, закреплённые на генетическом уровне [31, 32].

Доказано, что у северных этносов, проживающих в условиях хронического напряжения регуляции, ведущую роль в энергообеспечении играют реакции липидного обмена [33]. При этом структурно-функциональное состояние биомембран эритроцитов коренных жителей характеризуется снижением величины окисляемости и, соответственно, большей устойчивостью к деструктивным процессам [18].

Нами отмечено, что у девушек бурятского этноса по отношению к русским на фоне сниженных значений первичных и вторичных продуктов ПОЛ имеет место накопление конечных ТБК-АП, что может служить показателем как адаптации, так и дизрегуляции [34]. Известно, что повышение содержания данных метаболитов способно приводить к нарушению проницаемости мембран, структуры и функционального состояния клеток [20, 35]. У девушек тофаларского этноса, которые относятся к северным народностям, происходит активация процессов липопероксидации на первоначальных этапах, без накопления конечных ТБК-АП. В группе девушек эвенкийского этноса значимых различий не зафиксировано.

Интересным также представляется межэтнический анализ данных, который показал максимальные значения первичных продуктов ПОЛ в группе тофаларского этноса и вторичных — у эвенкиек. Важно указать, что данные особенности зарегистрированы на фоне изменённого питания коренных этносов, которое в настоящий момент не имеет выраженных этнических различий с питанием русского населения [9, 36].

Результат адаптивных трансформаций метаболических реакций в ответ на возмущающие факторы внешней среды, в развитии которых задействованы активные формы кислорода, во многом определяется сопряжённой активностью системы АОЗ [32]. Антиоксидантная система крови является важным фактором, характеризующим адаптивные возможности организма. Более высокие уровни витаминов обнаруживались у представительниц тофаларского и эвенкийского этносов в сравнении с девушками бурятского этноса. Выяснено, что жирорастворимые витамины (α-токоферол и ретинол), а также глутатион относятся к сильным антиоксидантам соответственно экзо- и эндогенного происхождения [37]. В то время как витамины накапливаются в значительном количестве в мембранах определённых типов и расходуются относительно медленно, восстановленная форма глутатиона наряду с аскорбатом являются более лабильными антиоксидантами [37, 38]. Необходимо также отметить причастность витаминов к работе всех звеньев регуляции гонадотропной функции гипофиза, что в подростковый период имеет особую значимость [38]. Очевидно, что недостаточность любого витамина, а в особенности сочетанная недостаточность ряда антиоксидантов, может нарушать активность зависящих от них ферментативных процессов и физиологических функций, затруднять течение адаптивных реакций [35]. Отмечено также, что для коренных жителей Севера, придерживающихся традиционного типа питания, характерен особенный биологически сбалансированный для высоких широт вариант реагирования, проявляющийся в частности в увеличении всех фракций витамина Е [17, 39]. Выявлены этнические особенности структурно-функционального состояния клеточных мембран с позиции их обеспеченности жирорастворимыми витаминами (ретинолом и α-токоферолом) [39]. Подобные результаты получены также у аборигенов Канады [40].

Интегральные коэффициенты, оценивающие суммарные изменения большого количества показателей, могут являться более информативными в отличие от отдельных показателей и использоваться для оценки как патологических состояний, так и компенсаторно-приспособительных реакций организма в условиях физиологической нормы [20]. Так, коэффициент окислительного стресса, разработанный в Научном центре проблем здоровья семьи и репродукции человека, может характеризовать интенсивность реакций окислительного стресса в организме человека [22]. Незначительные тенденции к росту значений данного показателя (статистически незначимые) обнаружены у девушек эвенкийского этноса и могут быть объяснены повышенной активностью надпочечникового звена, а также холестеринсодержащих компонентов крови в данной группе, выявленных нами в более ранних исследованиях [32], что может свидетельствовать о большем влиянии стрессовых климатогеографических факторов Катангского района, который относится к территории Крайнего Севера. При этом можно сказать, что условия, в которых проживают малые коренные этносы (тофалары и эвенки), являются адекватными для коренного населения, т.е. соответствующими феногенотипическим свойствам организма, и менее адекватными для русского населения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведённое исследование демонстрирует определённые изменения в системе «перекисное окисление липидов–антиоксидантная защита» при отсутствии изменений в суммарном показателе у девушек-представительниц сибирских этносов и проживающих рядом с ними представительниц русского населения. Описанные особенности метаболических реакций у девушек-подростков коренных сибирских этносов, вероятно, отражают эволюционно сложившиеся механизмы и могут служить основой для последующего мониторинга состояния их здоровья и разработки региональных этноспецифических мероприятий по профилактике заболеваний.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ / ADDITIONAL INFORMATION

Вклад авторов. Все авторы подтверждают соответствие своего авторства международным критериям ICMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции, проведение исследования и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией). Наибольший вклад распределён следующим образом: М.А. Даренская разработала концепцию и дизайн исследования, приняла участие в написании всех разделов статьи, утвердила окончательный её вариант; Л.В. Рычкова участвовала в редактировании текста статьи, формулировании выводов; С.И. Колесников принял участие в редактировании текста статьи, формулировании выводов, утвердил окончательный её вариант; Н.В. Семенова участвовала в сборе первичных данных и анализе полученных результатов; Л.И. Колесникова редактировала текст статьи, участвовала в формулировании выводов, утвердила окончательный вариант.

Authors’ contribution. All authors confirm that their authorship complies with the international ICMJE criteria (all authors made a significant contribution to the development of the concept, research and preparation of the article, read and approved the final version before publication). The largest contribution is distributed as follows: M.A. Darenskaya developed the concept and design of the study, took part in writing all sections of the article, approved its final version; L.V. Rychkova participated in editing the text of the article, formulating conclusions; S.I. Kolesnikov took part in editing the text of the article, formulating conclusions, and approved its final version; N.V. Semenova participated in the collection of primary data and the analysis of the results; L.I. Kolesnikova edited the text of the article, participated in the formulation of conclusions, approved the final version.

Финансирование. Публикация осуществлена при поддержке гранта, полученного Научно-исследовательским центром адаптации человека в Арктике, филиалом Федерального исследовательского центра «Кольский научный центр Российской академии наук» (НИЦ МБП КНЦ РАН) на тему «The contribution of reproductive health and the quality of the Arctic environment to the Wellbeing of the Kola Sami», софинансируемого через сквозные фонды Международного арктического научного комитета (IASC) при участии Рабочих групп IASC: по социальным и гуманитарным вопросам (SHWG) и Международной научной инициативы в Российской Арктике (ISIRA).

Funding sources. The publication was supported by a grant received by the Research Center for Medical and Biological Problems of Human Adaptation in the Arctic, a Branch of the Federal Research Center “Kola Scientific Center of the Russian Academy of Sciences” (RCMBP KSC RAS) on the subject “The contribution of reproductive health and the quality of the environment in the Arctic to the Wellbeing of the Kola Sami” from the International Arctic Science Committee (IASC) funded by the Social and Human Working Group (SHWG) with the approval of the International Science Initiative in the Russian Arctic (ISIRA).

Конфликт интересов. Авторы подтверждают отсутствие конфликта интересов.

Competing interests. The authors declare that they have no competing interests.

Об авторах

Марина Александровна Даренская

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека

Email: marina_darenskaya@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-3255-2013
SPIN-код: 3327-4213
Scopus Author ID: 55453341400
ResearcherId: O-4490-2015

д.б.н., ведущий научный сотрудник

Россия, Иркутск

Любовь Владимировна Рычкова

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека

Email: rychkova.nc@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2910-0737
SPIN-код: 1369-6575

д.м.н., член-корреспондент РАН, профессор РАН

Россия, Иркутск

Сергей Иванович Колесников

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека

Email: iphr@sbamsr.irk.ru
ORCID iD: 0000-0003-2124-6328
SPIN-код: 1752-6695

д.м.н., академик РАН, профессор, главный научный сотрудник

Россия, Иркутск

Наталья Викторовна Семенова

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека

Email: natkor_84@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6512-1335
SPIN-код: 6606-0160

д.б.н., ведущий научный сотрудник

Россия, Иркутск

Любовь Ильинична Колесникова

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека

Автор, ответственный за переписку.
Email: kolesnikova20121@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3354-2992
SPIN-код: 1584-0281

д.м.н., академик РАН, профессор, научный руководитель

Россия, Иркутск

Список литературы

Дополнительные файлы