SIGNIFICANCE OF LEPTIN LEVEL IN ASSESSMENT OF ADAPTIVE IMMUNITY

Full Text

Лептин представляет собой адипокин, который секретируется адипоцитами в количестве, пропорциональном общему объему жировой массы в организме. Лептин обеспечивает увеличение расхода энергии и снижение массы тела, воздействуя на центр насыщения в гипоталамусе. Помимо непосредственного влияния на гипоталамус, контроля энергетического гомеостаза и обеспечения ряда физиологических функций (ангиогенез, репродукция и др.) лептин является возможным медиатором метаболического синдрома, участвует в развитии воспаления, осуществляет взаимосвязь между нутриентным статусом и иммунокомпетентностью [13]. Рецепторы лептина, принадлежащие к цитокиновым 1 класса рецепторам, обнаружены у нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов и участвуют в реализации тех же сигнальных путей, что и рецепторы цитокинов. Лептин, подобно цито-кинам IL-2 и IL-7, увеличивает поверхностную экспрессию Glut 1 и поступление глюкозы в лимфоциты, повышает активность AMP-киназы. По существу, служа метаболическим регулятором, лептин способствует активации и пролиферации лимфоцитов, стимулирует экспрессию поверхностных клеточных маркеров, активизирут Т-хелперный ответ 1 типа и 16 Экология человека 2015.12 Экологическая физиология повышет продукцию провоспалительных цитокинов, таких как TNF-a, IFN-y и IL-2, IL-6 [3, 11]. В то же время провоспалительные медиаторы, секретируемые клетками иммунной системы, повышают количество рецепторов лептина в иммунокомпетентных клетках. Появляется все больше новых сведений о роли лептина в иммунных взаимодействиях [8]. Изучение влияния лептина на адаптивный иммунитет представляет большой интерес, дополняет знания о физиологических компенсаторных механизмах поддержания состояния здоровья у человека, проживающего в условиях северных широт. Целью нашего исследования явилось установление направленности изменений между уровнем лептина и содержанием фенотипов Т-клеток, цитокинов в крови здоровых северян. Методы Волонтерами были молодые люди 22-24-летнего возраста (37 человек), жители Архангельска, без вредных привычек, регулярно 2-3 раза в неделю занимающиеся спортом (плавание, игровые виды, фитнес, тренажеры). Индекс массы тела у них находился в интервале 19,5-23,8 и соответствовал норме. Все исследования проводились с согласия волонтеров и в соответствии с требованиями Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации об этических принципах проведения медицинских исследований (2000). На анализ бралась венозная кровь утром натощак, в которой определялись концентрации леп-тина, IL-4, фактора некроза опухоли альфа (TNF-a), интерферона гамма (IFN-y), содержание лимфоцитов и фенотипов Т-клеток CD3+, CD4+, CD8+, CD10+, CD23+, CD25+, CD71+, CD95+ и HLADR. Для определения концентрации цитокинов использовали метод «конкурентного» иммуноферментного анализа тест-наборами BCM Diagnostics фирмы Bio-RAD, CYTIMMUNE sciences INC и CytElisa (США), Dr. Fooke (Германия). Содержание лептина определяли иммуноферментным методом с применением набора фирмы DRG Instruments GmbH (Германия). Статистический анализ результатов исследования проводился в программе STATISTICA 6.0 (StatSoft, США). Вычислялись средние значения определяемых показателей, стандартное отклонение (SD), проводился факторный анализ с применением вращения по методу нормализованного варимакса и строилась факторная модель. Вычерчивались статистические в осях XYZ 3D-графики поверхностей и последовательные наложенные друг на друга 2D-графики, включающие все определяемые случаи. Результаты Полученные результаты исследования представлены в таблице, в которой также отражены установленные ранее Добродеевой Л.К. и соавторами [1] пределы физиологических колебаний содержания иммунокомпетентных клеток и цитокинов в крови жителей Архангельской области. Средние значения определяемых показателей иммунитета находятся в интервалах значений, характерных для здоровых жителей данного региона. Средний уровень лептина составил 1,94 (SD=1,38) нг/мл, что соответствует его референтному диапазону (0,5-13,8 нг/мл). Средние значения определяемых показателей и пределы их физиологических колебаний в периферической крови у жителей Архангельской области Показатель Среднее значение (SD) Пределы колебаний Лимфоциты, х109 кл/л 2,53 (0,75) 1,5-4,8 CD3+, х109 кл/л 0,61 (0,18) 0,5-2,0 CD4+, х109 кл/л 0,53 (0,19) ,0 7 ,4 0, CD8+, х109 кл/л 0,48 (0,15) 0, 2 і 6 CD10+, х109 кл/л 0, 49 (0,18) ,8 0, і 0, CD23+, х 109 кл/л 0,67 (0,17) ,7 0, і ,2 0, CD25+, х 109 кл/л 0,61 (0,20) ,5 7 ,5 0, CD71 + , х 109 кл/л 0,43 (0,17) ,0 7 ,4 0, CD95+ , х 109 кл/л 0,42 (0,17) 0, 4 і 8 HLADR, х 109 кл/л 0,71 (0,19) 0, 5 і 9 IL-4, пг/мл 4,43 (3,01) 1,0-10,0 TNF-a, пг/мл 26,80 (11,24) 5,0-50 IFN-g, пг/мл 19,78 (1,09) 0 1 со СЛ Лимфоциты и их фенотипы (за исключением Т-клеток CD23+) вошли в построенную с применением вращения по методу нормализованного вари-макса трехфакторную модель. В структуре модели компонентами первого фактора стали фенотипы Т-клеток CD3+, CD4+, CD8+, CD10+, CD71+, CD95+, во второй фактор с наибольшим факторным весом вошел лептин, а в третий - клетки с рецептором CD25 и HLADR (рис. 1). Четко выделенный однокомпонентный фактор, представленный лептином, оказался связан, с одной стороны, с многокомпонентным фактором, включающим зрелые Т-лимфоциты, Лимфоциты 1 , 0,9 HLADR, fefew ^CD3 0,72 \ 0,75 7 0,81 CD25.... 0,73: 0,71: Лептин 0,73 CD95 Рис. 1. Структура факторной модели 17 Экологическая физиология Экология человека 2015.12 80 *,* * А X - лептин, Y - лимфоциты, Z - CD 10 В X - лепгин, Y - CD95, Z - GDI 0 C. X - леїггин, Y - CD3, Z - HLADR D, X - лептин, Y - CD3, Z - СЕЧ E Х-лептин, Y “CD7l*Z“ CD25 F. X - лептин, Y - IL-4, Z - CD23 Рис. 3. Зависимость между уровнем лептина и иммунными показателями 18 Экология человека 2015.12 Экологическая физиология ассоциированные с TCR ^D3+), клетки, способные к бласттрансформации (СD10+), Т-хелперы ^D4+), цитотоксические Т-лимфоциты (СD8+), активированные Т-лимфоциты с рецептором к трансферрину СD71 и клетки, меченные к апоптозу ^D95+), с другой - двухкомпонентным фактором, содержащим поверхностный идентификатор антигена HLADR и активированные Т-клетки с рецептором СD25 к интерлейкину-2. Модель отражает плейотропный эффект лептина в отношении субпопуляции Т-клеток. Для уточнения влияния лептина на выработку цитокинов TNF-a и IFN-y были построены последовательно и без перекрытия графики, включающие все определяемые случаи, что позволило установить характер флуктуаций значений показателей (рис. 2). Графики отражают однонаправленность колебаний концентраций лептина и цитокинов в крови. TNF-a и IFN-y участвуют в развитии воспаления, активации клеток эндотелия, способствуют миграции Т-клеток из сосудов в ткани, запускают нецитолитические эффекторные механизмы защиты, направляют иммунный ответ по ТЫ-типу [12]. Визуализация зависимости от уровня лептина изменений других определяемых показателей была получена с помощью статистических 3D-графиков поверхностей, построенных в осях XYZ (где Х -концентрация лептина, Y и Z - значения иммунных показателей). Как видно из представленных на рис. 3 (А-E) графиков, лептин оказывает положительный эффект на большинство определяемых параметров, за исключением IL-4 и клеток с рецептором СD23, в отношении которых эффект был негативный (рис. 3F). Обсуждение результатов Установлено, что с увеличением концентрации леп-тина повышается общее количество и число способных к бласттрансформации лимфоцитов CD10+ (рис. 3A), одновременно адекватно, как следствие лимфопроли-ферации, нарастает содержание меченных к апоптозу клеток CD95+ (рис. 3B), объяснимое сдерживающей клеточную продукцию функцией апоптоза [4]. При росте уровня лептина повышаются концентрация зрелых лимфоцитов CD3+ и уровень экспрессии молекул МНС II класса (HLADR) (рис. 3С), содержание цито-токсических Т-клеток CD8+ и Т-хелперов CD4+ (рис. 3D), продукция CD25 и CD71 - маркеров клеточной активации и пролиферации (рис. 3E). Экспрессия рецепторов к трансферрину СD71 служит сигналом к пролиферации клетки под влиянием IL-2, который усиленно синтезируется клеткой после появления на ее поверхности данного рецептора. Иными словами, влияние лептина согласованно ассоциировано с изменениями концентраций цитокинов (TNF-a, IFN-y) и иммунокомпетентных клеток (CD3+, CD25+, CD71 + , HLADR CD10+, CD4+, CD8+, CD95+), отражающими последовательность развития иммунной реакции: активизацию, лимфопролиферацию, дифференцировку и апоптоз. Свое действие лептин реализует через OB-Rb-рецептор (изоформа с длинным внутриклеточным доменом), который обеспечивает сигнальную транс-дукцию с участием нескольких внутриклеточных путей: JAK/STAT, МАPK, PI3K/Act [9]. Связывание лептина индуцирует димеризацию рецептора, после чего происходит фосфорилирование янус-киназой JAK2 внутриклеточного домена OB-Rb по остаткам тирозина, к которым присоединяются белки-активаторы транскрипции (STAT1, 3, 5, 6). Белки STAT благодаря специфической активности JAK2, в свою очередь, фосфорилируются и димеризуются, затем проникают в ядро, индуцируя экспрессию определенных генов, в том числе активатора транскрипции AP-1 (activator protein-1) [6]. Через взаимодействие фосфорилированных SH2 участков с адапторным белком GRBP2 (growth factor receptor-bound protein) активируется МАРК (mitogen-activated protein kinase) сигнальный путь, что ведет к стимуляции экспрессии генов цитокинов IL-2 и IFN-g, являющихся индукторами формирования T-хелперных клеток. Активация лептином PI3K/Act пути индуцирует ядерный фактор NF-kB, активирующий экспрессию молекул Bcl-2 и Bcl-XL, способствующих выживанию клетки [5]. Таким образом, лептин оказывает сигнально-опосредованное стимулирующее влияние на активизацию и лимфопролиферацию Т-лимфоцитов через индукцию IL-2 и пролонгирует развитие иммунной реакции посредством усиления секреции IFN-g. В то же время увеличение концентрации лептина ассоциировано с низким содержанием IL-4 (антагонист IFN-y и активатор секреции IgE) и Т-клеток CD23+ с рецептором к Fc-фрагменту Ig (FcRII). IL-4 участвует в активации В-клеток и переключении их на синтез IgE, усиливает экспрессию низкоаффинного рецептора CD23 и связывание FcRII с IgE, что приводит к активации лимфоцитов, имеющих данный рецептор. IgE сам способен стимулировать экспрессию CD23 (FcRII). CD23 вовлечен в презентацию антигена В-клеткам и участвует во взаимодействии Т- и В-лимфоцитов [10]. Активация промотора гена IL-4 фактором транскрипции c-Maf направляет Т-клеточный ответ по ^2-пути [7], в ходе которого происходит апрегуляция экспрессии CD23 под действием IL-4. Установленный эффект лептина в отношении IL-4 и CD23, по всей видимости, связан с особой функцией IgE. Единственное отличие IgE от антител других классов заключается в том, что он способен распознавать конформационные эпитопы, тогда как все остальные антитела распознают только линейные эпитопы белков [2]. Тем самым IgE, обладающий высокой чувствительностью и специфичностью, предназначен для удаления из организма малых концентраций антигенов, маскированных антигенов, антигенные свойства которых заключаются только в конформационных изменениях поверхностных структур. В дальнейшем было бы интересно выяснить, ингибирует ли лептин инициацию реагинового 19 Экологическая физиология Экология человека 2015.12 механизма защиты, или всего лишь не оказывает на этот процесс никакого влияния. Заключение. Лептин участвует в иммунных взаимодействиях, оказывая непосредственное влияние на Т-лимфоциты. С одной стороны, лептин повышает количество клеток с рецепторами CD3, CD4, CD8, CD10, CD25, CD71, CD95 и HLADR и стимулирует выработку провоспалительных цитокинов TNF-a и IFN-y, с другой - снижает уровень противовоспалительного цитокина IL-4 и содержание клеток с рецептором CD23. Существует согласованное изменение концентраций лептина, TNF-a и IFN-y в крови. Полученные сведения подчеркивают значимость определения уровня лептина при оценке состояния адапт

About the authors

O V Zubatkina

Institute of Environmental Physiology, Ural Branch of the Russian Academy of Sciences

L K Dobrodeeva

Northern State Medical University

A A Popov

Northern State Medical University

Email: biochem66@gmail.com

References

Supplementary files