ГЕОЛОГИЧЕСКАЯ НЕОДНОРОДНОСТЬ ЗЕМНОЙ КОРЫ КАК ФАКТОР ПОВЫШЕННОГО РИСКА ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

Полный текст

Основным источником постоянного облучения населения на земной поверхности во все времена являлся естественный радиоактивный фон (ЕРФ). Многолетние наблюдения показали, что главной составляющей среди всех природных источников ионизирующего излучения (ПИИИ) является радон и его дочерние продукты распада [1, 7]. Присутствуя внутри практически всех зданий, они вносят основной вклад в радиационное облучение населения [4, 9, 12]. В настоящее время повсеместно возрастает научный интерес к возможному неблагоприятному биотропному воздействию малых и сверхмалых доз природных геофизических факторов, особенно к проблеме канцерогенных эффектов естественного радиационного облучения. Медико-экологический контроль за биогенными эффектами ПИИИ радона показал, что он является важнейшим фактором риска развития рака легкого [5, 16, 18], причем не была убедительно продемон стрирована связь радонового облучения с другими онкологическими заболеваниями [3]. На уровень концентрации радона в жилых помещениях оказывают влияние две основные составляющие - радиологическая характеристика подстилающих пород и грунтов (геогенный потенциал) и конструктивные особенности зданий и сооружений (антропогенный потенциал) [13]. Наряду с инженерно-строительными мероприятиями геогенному радоновому потенциалу стало уделяться повышенное внимание вплоть до разработки территориальных карт и атласов естественной радиоактивности [14, 15, 17]. Исследования в этом направлении выявили территориальную неоднородность земной коры, оказывающую существенное биопатогенное воздействие на общественное здоровье [2, 8]. Выявленные геопатогенные зоны были обозначены как локальные разломы земной коры (ЛРЗК). Цель настоящего исследования - изучение особенностей онкологической заболеваемости населения на различных участках геологической неоднородности территории проживания в связи с пространственными аномалиями радонового потенциала. Методы Процесс выявления и оценки ЛРЗК состоял из нескольких последовательных этапов [8]. Вначале было выполнено картографирование данных космических и аэрофотоснимков для выявления лине-аментов - прямолинейных элементов ландшафтов, отражающих ЛРЗК на поверхности Земли. Затем был проведен анализ данных геологических исследований, позволивший произвести сравнительную оценку грунтов над локальными разломами в сравнении со сплошным массивом. На третьем этапе исследований изучали особенности эманации радона над ЛРЗК и сплошным массивом на территории г. Сургута - крупнейшего промышленного центра нефтегазодобывающей отрасли Ханты-Мансийского автономного округа - Югры. С этой целью определялась эквивалентная равновесная объемная активность (ЭРОА) радона в помещениях зданий над ЛРЗК и над сплошным массивом городской территории радиометрами «РЭКС» и «РАМОН» по методике [10]. Параллельно методом пятилетнего монитори-рования изучалась сравнительная онкологическая заболеваемость и смертность населения, проживающего над разломами и над сплошным массивом, по пяти распространенным нозологическим формам: рак легкого, рак желудка, рак толстого кишечника, рак молочной железы, рак матки и придатков. Принимая во внимание тот факт, что зоны локальных разломов отличаются сравнительно малыми размерами, а современные жилые строения часто имеют достаточно большую протяженность, место проживания больного учитывали вплоть до номера подъезда, совершая подворные обходы. Расчеты проводились с учетом площади изучаемой территории и плотности населения (на 1 000 населения и на 1 км2 территории). Статистическую значимость различия изучаемых параметров определяли с применением двух критериев - Стъюдента и Манна - Уитни для нивелирования погрешности при отсутствии нормального распределения изучаемых параметров. При этом учитывали не среднюю ошибку средней величины «m», а стандартное отклонение «5», которое определяет разброс статистических данных относительно средней величины. Результаты В результате проведенного комплексного гео-лого-географического исследования на территории г. Сургута выявлено 18 ЛРЗК, проявляющихся на поверхности линеаментами, занимающими около 40 % городской территории (рисунок). Наземное маршрутное исследование позволило подтвердить, что выявленные линеаменты соответствовали активным ЛРЗК на территории города. Территориальный сравнительный анализ эманации радона показал, что его ЭРОА в зданиях, расположенных над ЛРЗК, оказалась более чем в 1,5 раза выше, чем расположенных над сплошным массивом: (44,98 ± 5,76) Бк/м3 против (29,21 ± 2,93) соответственно; Р < 0,001). Для решения поставленной цели изучена среднегодовая сравнительная адресная частота постоянного проживания на территории города 795 больных с отмеченными онкологическими заболеваниями (табл. 1). Анализ полученных данных показал статистически значимое (в 1,6 раза; Р < 0,001) преобладание общей частоты онкологической заболеваемости в целом среди пациентов, проживающих над локальными разломами, чем среди проживающих на остальной территории города. Что касается конкретных нозологических форм, то явное преобладание выпало на долю рака легкого (в 2,5 раза) и рака молочной железы (в 1,8 раза). Среди изучаемых злокачественных новообразований пищеварительной системы существенных различий не обнаружено. С целью более углубленного анализа проблемы параллельно с онкологической заболеваемостью изучена сравнительная среднегодовая адресная частота 996 случаев смерти больных от изучаемых злокачественных заболеваний за тот же период времени в зависимости от места их постоянного проживания - над ЛРЗК или над сплошным массивом (табл. 2). Статистический анализ показал, что общая частота смертности от изучаемых заболеваний среди пациентов, постоянно проживающих над ЛРЗК, оказалась статистически значимо выше (Р < 0,001), чем среди проживающих на остальной территории города. Среди нозологических форм преобладали рак легкого и рак желудка. Карта локальных разломов земной коры на территории г. Сургута Таблица 1 Адресная среднегодовая сравнительная частота онкологической заболеваемости населения г. Сургута над локальными разломами земной коры и над сплошным массивом Изучаемый параметр Показатель над ЛРЗК Показатель над сплошным массивом Значимость различий (Р) Эквивалентная равновесная объемная активность радона222, Бк/м3 44,98 ± 5,76 29,21 ± 2,93 < 0,001 Всего больных: 0,274 ± 0,002 0,174 ± 0,001 < 0,001 В том числе: Раком легкого 0,028 ± 0,007 0,011 ± 0,003 0,038 Раком желудка 0,015 ± 0,009 0,010 ± 0,003 > 0,5 Раком толстого кишечника 0,022 ± 0,008 0,012 ± 0,003 > 0,2 Раком молочной железы 0,081 ± 0,004 0,045 ± 0,002 < 0,001 Раком матки и придатков 0,083 ± 0,004 0,070 ± 0,001 < 0,001 Таблица 2 Адресная среднегодовая сравнительная частота смертности населения г. Сургута от онкологической заболеваемости над локальными разломами земной коры и над сплошным массивом Изучаемый параметр Показатель над ЛРЗК Показатель над сплошным массивом Значимость различий (Р) Эквивалентная равновесная объемная активность радона222, Бк/м3 44,98 ± 5,76 29,21 ± 2,93 < 0,001 Всего больных: 0,209 ± 0,002 0,149 ± 0,001 < 0,001 В том числе: Раком легкого 0,071 ± 0,004 0,048 ± 0,002 0,043 Раком желудка 0,045 ± 0,005 0,029 ± 0,002 > 0,5 Раком толстого кишечника 0,043 ± 0,005 0,036 ± 0,002 > 0,2 Раком молочной железы 0,030 ± 0,007 0,018 ± 0,002 < 0,001 Раком матки и придатков 0,029 ± 0,004 0,019 ± 0,003 < 0,001 Обсуждение результатов Целенаправленное изучение особенностей грунтов, подстилающих жилые помещения, с точки зрения их радоноопасности выявило следующие закономерности. Выявлена территориальная неоднородность городской черты с определенной локализацией «геопатогенных зон», обозначенных как ЛРЗК. Сравнительное изучение ЕРФ показало статистически значимое преобладание ЭРОА радона над разломами по сравнению со сплошным массивом. Многочисленные отечественные и зарубежные исследования показали канцерогенный эффект повышенной эманации радона, определяя его биопатоген-ный эффект как важнейший фактор риска развития злокачественных новообразований дыхательных путей [3, 6, 11]. Возможность развития злокачественных новообразований других органов и систем ставилась под сомнение. Изучение проблемы радоноопасности в связи со строительством жилых зданий над ЛРЗК практически не проводилось. Проведенные исследования показали статистически значимую связь повышенной эманации радона в жилых помещениях, расположенных над ЛРЗК, с онкологической заболеваемостью и смертностью населения селитебных зон. Причем оказалось, что кроме бронхолегочной системы онкологическому риску подвергается также женская половая сфера. Полученные данные диктуют необходимость организации радиологического анализа территории предстоящей застройки с установлением запретных зон для строительства. Выводы 1. На территории всех жилых зон необходимо проводить геолого-географические исследования подлежащих грунтов с целью выявления геологической неоднородности земной коры (ЛРЗК). 2. Необходимо рассматривать выявленные разломы как геопатогенные зоны с тщательным изучением возможных аномалий их естественных геофизических факторов. 3. Полученные данные доказывают наличие повышенного в 1,6 раза (P < 0,001) канцерогенного риска в жилых помещениях, расположенных над ЛРЗК. 4. При выборе участков застройки должны проводиться радиационно-экологические исследования, направленные на оценку их радоноопасности. Авторство Карпин В. А. внес существенный вклад в концепцию и дизайн исследования, в накопление и обработку данных, написал первый вариант статьи; Гудков А. Б. внес существенный вклад в интерпретацию данных, окончательно отредактировал рукопись; Шувалова О. И. приняла активное участие в накоплении и анализе материала; Попова О. Н. приняла участие в написании первого варианта статьи.

Об авторах

Владимир Александрович Карпин

БУ ВО «Сургутский государственный университет ХМАО - Югры»

Email: kafter57@mail.ru
доктор медицинских наук, доктор философских наук, профессор, кафедры внутренних болезней 628412, Тюменская область, г. Сургут, пр. Ленина, д. 1

Андрей Борисович Гудков

ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России

г. Архангельск

Ольга Ивановна Шувалова

БУ ВО «Сургутский государственный университет ХМАО - Югры»

г. Сургут

Ольга Николаевна Попова

ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России

г. Архангельск

Список литературы

Дополнительные файлы