Активность, дисбаланс и адаптационные реакции функциональных систем организма иностранных студентов Российского университета дружбы народов в условиях мегаполиса

Полный текст

Из года в год повышается значимость интегрированных антропогенных влияний в масштабном загрязнении окружающей среды крупных городов, что все чаще приводит к изменениям гомеостатических реакций организма человека [1, 14, 15, 27]. Чрезмерное увеличение автотранспорта, активная деятельность промышленных предприятий, другие неблагоприятные факторы, приводящие к загрязнению среды мегаполисов, не предполагают быстрого и легкого решения проблемы. Выявление и изучение причинно-следственных связей между воздействием факторов среды и изменениями адаптационного потенциала человека является одной из актуальных задач эколого-биологического мониторинга [4, 10, 15], основная цель которого - выявление зависимости между состоянием окружающей среды и здоровьем популяции или отдельного индивидуума [19-22, 24, 25]. Российский университет дружбы народов (РУДН) отличается от большинства российских вузов тем, что в нем обучаются студенты более чем из 160 стран. Иностранные студенты, поступая в университет, сталкиваются не только с интенсивной нагрузкой (необходимо за год выучить русский язык), но и с изменением привычных климатических, экологических, хронобиологических и социальных условий [14, 15]. Все это предъявляет повышенные требования к функциональным системам организма и может приводить к срыву механизмов адаптации [9]. В практическом плане, как правило, анализируются объём и характер антропогенного влияния на человека и популяцию [2, 6, 7, 12]. В то же время оценка индивидуальных физиологических показателей, характеризующих уровень адаптационного потенциала, позволит оценить влияние негативных факторов среды на показатели, характеризующие количество здоровья, и своевременно принять соответствующие профилактические меры. В рассматриваемом вопросе ключевым моментом является определение критериев здоровья и их биологическое обоснование. Метод определения уровня здоровья должен быть неинвазивным, легко переносимым пациентами независимо от возраста. Кроме того, в связи с перспективой широкого применения метод определения интегрального показателя здоровья не должен требовать значительных временных, кадровых и финансовых ресурсов. Сами показатели должны быть немногочисленными. В результате сложения индивидуальных результатов измерения здоровья нескольких человек должны получаться общие показатели здоровья группы. Одним из объективных методов интегральной оценки активности функциональных систем организма и уровня здоровья человека, удовлетворяющим все вышеперечисленные условия, является компьютерная электропунктурная диагностика (ЭПД) - исследование электропроводности биологически активных точек (БАТ) кожных покровов. Биологический смысл показателя среднего тока БАТ, измеренного по методу японского профессора Y. Nakatani, в современном понимании представляется как характеристика «жизненного запаса» энергии организма, требующейся для поддержания гомеостаза [3, 14, 18, 26]. От электропроводности кожных БАТ зависит степень энергоинформационного влияния внешнего электромагнитного поля на организм. Кожные БАТ являются своего рода «шлюзами», регулирующими степень открытости организма для окружающей среды. Для адаптационного процесса в организме нужна энергия, «наличный запас» которой характеризуется величиной среднего тока БАТ [3]. Чем больше средний ток, тем выше энергетический ресурс организма для успешной адаптации, понимаемой как адекватное приспособление «меньшей» ценой, другими словами, сохранение максимальной свободы организма в измененных условиях среды пребывания. Согласно исследованиям в этой области [3, 14, 18] популяционной нормой для взрослых считается 40-60 мкА. Средний ток порядка 10 мкА критичен для жизни [3]. Безусловно, применение ЭПД как интегрального критерия здоровья человека не претендует на абсолютную истину, но на данном этапе развития науки ее использование наиболее оправданно в широкой практике для экспресс-оценки большого контингента людей [17]. В 70-х годах прошлого столетия Л. Х. Гаркави с соавт. [5], в дополнение к реакции стресса Ганса Селье [23], описали еще три типа адаптационных реакций: реакцию тренировки (РТ), реакцию спокойной активации (РСА) и реакцию повышенной активации (РПА). В отличие от стресса, они являются реакциями на «слабые» и «средние» раздражители и составляют основу нормы, обеспечивая адекватную резистентность организма к неблагоприятным и повреждающим факторам среды. В связи с этим появилась возможность подойти к управлению резистентностью путем вызова антистрессорных реакций с использованием обратной связи с организмом по сигнальным показателям реакций - соотношению форменных элементов лейкограммы. В 1984 году была впервые описана еще одна реакция, которая была названа реакцией переактивации (РП) [8]. Формируется РП при воздействии на организм сильнодействующих факторов и характеризуется выраженным повышением содержания в крови лимфоцитов - 43 % и более. Биологическая роль РП заключается в стремлении организма сохранить устойчивость в ответ на сильное воздействие негативного фактора и защитить организм от перехода в стресс, который наступает вслед за РП и характеризуется резким снижением лимфоцитов крови (менее 20 %). При РП расходуются значительные энергетические резервы организма [8]. Обнаружение общих неспецифических адаптационных реакций - стресса в ответ на действие разных по качеству сильных раздражителей, реакций активации и тренировки в ответ на действие средних по силе и слабых раздражителей соответственно, РП как максимальной степени реакции активации, а также 21 Экологическая физиология Экология человека 2019.01 периодической закономерности их развития - свидетельствует о том, что организм реагирует как единая самоорганизующаяся система на все многообразие по качеству и количеству существующих раздражителей. Учитывая тот факт, что значительная часть территории Российской Федерации (РФ), куда входит и московский мегаполис, характеризуется экологически неблагоприятными условиями, актуальность изучения характера адаптационных реакций к неблагоприятным условиям окружающей среды вполне очевидна. При условии подтверждения взаимосвязи характера адаптационных реакций и электрофизио-логических свойств БАТ у обследуемых студентов неинвазивный метод компьютерной ЭПД позволит расширить возможности эколого-биологического мониторинга. Методы Методом ЭПД по Y. Nakatani обследованы 180 мужчин-студентов РУДН из России, СНГ, ЮгоВосточной Азии, Ближнего и Среднего Востока, Латинской Америки и Африки в возрасте 18-22 лет (по 30 человек в каждой группе). В исследованиях использовался метод ЭПД на аппаратно-программном комплексе «Диакомс». Сравнивались интегральные показатели среднего тока всех измеренных (с правой и левой стороны БАТ) и дисбаланса токов, характеризующих активность функциональных систем организма. Дисбаланс функциональных систем отражает разброс 24 значений токов БАТ относительно среднего тока всех измерений обследуемого и является одним из важнейших критериев классической ЭПД по Y. Nakatani. Чем больше дисбаланс организма, тем последний менее стабилен, тем выше риск срывов в работе его функциональных систем [11, 17]. Подход с использованием минимума показателей общего адаптационного статуса (другими словами, уровня здоровья), например лейкоцитарной формулы в периодической системе адаптационных реакций по Л. Х. Гаркави с соавт. [5], успешно применяется в ряде высокоэффективных методик исследований уровня здоровья. По этому методу обследованы 916 студентов в возрасте от 18 до 22 лет. Из них 148 студентов из Африки, 111 - из Латинской Америки, 140 - из Ближнего и Среднего Востока, 171 - из Юго-Восточной Азии, 202 - из стран СНГ и 144 студента из различных регионов РФ. Для определения адаптационных реакций анализировали по 200 клеток периферической крови. Характер адаптационных реакций организма оценивали по процентному содержанию лимфоцитов в крови. Общее число лейкоцитов в крови обследуемых студентов и все остальные форменные элементы белой крови служили дополнительными признаками адаптационных реакций и свидетельствовали об их полноценности и уровне реактивности [5]. На момент обследования все участники не имели жалоб и клинических симптомов острых и обострений хронических заболеваний. Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью встроенного в программу «Диакомс» пакета современного статистического анализа обработки данных с использованием «StatPlus 5.8 Professional», экспресс-метода профессора Р. Б. Стрелкова [13], а также SPSS 23. Результаты расчетов представлены в табл. 1 и 2. Результаты Средние величины токов и показателей дисбаланса, полученные при обследовании в группах, четко укладывались в нормальное Гауссовское распределение, что позволяло для статистического анализа применить t-критерий Стьюдента и значение функции Лапласа F(t) (табл. 1, 2). Таблица 1 Показатели активности функциональных систем у иностранных студентов, студентов из Российской Федерации и Содружества Независимых Государств (в каждой группе n = 30) Регион Среднее значение токов (М ± m), мкА Доверительные границы токов, мкА t / F(t) РФ 81,9 ± 3,2 75,3 - 88,5 - СНГ 66,7 ± 3,5 59,6 - 73,8 3,21/=0,998 Юго-Восточная Азия 58,7 ± 2,8 52,8 - 64,4 5,46/<0,999 Ближний и Средний Восток 52,9 ± 4,0 44,8 - 61,0 5,12/<0,999 Латинская Америка 58,1 ± 4,0 5 0 - 6 2 4,65/<0,999 Африка 45,6 ± 3,5 38,0 - 53,2 17,90/<0,999 Примечание. t / F(t) - в сравнении с показателями Российской Федерации Таблица 2 Показатели дисбаланса функциональных систем у иностранных студентов, студентов из Российской Федерации и Содружества Независимых Государств (в каждой группе n = 30) Регион Среднее значение дисбаланса (М ± m), % Доверительные границы среднего значения, % t / F(t) РФ 11,4 ± 0,7 10,0 - 12.8 - СНГ 22,5 ± 1,0 20,4 - 24,6 9,09/<0,999 Юго-Восточная Азия 26,8 ± 1,6 23,5 - 30,1 8,80/<0,999 Ближний и Средний Восток 28,9 ± 2,3 ,6 3, 3 •I- ,2 4, 2 7,29/<0,999 Латинская Америка 29,8 ± 1,9 2 8 •I- 3 8 9,11/<0,999 Африка 34,2 ± 2,7 28,7 - 39,7 8,17/<0,999 Примечание. t / F(t) - в сравнении с показателями Российской Федерации. В представленных результатах (см. табл. 1, 2) видны различия в интегральных показателях среднего тока и дисбаланса: у студентов РФ с высокой степенью значимости (P < 0,001) выше показатели средней электропроводности измеренных БАТ и более выражена равномерность электропроводности (меньше 22 Экология человека 2019.01 Экологическая физиология Таблица 3 Адаптационные реакции у иностранных студентов, студентов из Российской Федерации и Содружества Независимых Государств (M ± m, %) Регион (n) РТ РСА РПА РП ОС ХС Благоприятные адаптационные реакции (РТ, РСА, РПА) Неблагоприятные адаптационные реакции (РП, ОС, ХС) t1 / F(t) t2 / F(t) РФ (144) 27,8±3,7 30,5±3,8 35,4±4,0 4,2±1,7 0,0±0,7 2,1±1,2 93,7±2,0 6,3±2,0 - СНГ (202) 22,4±2,9 24,9±3,0 32,3±3,3 15,4±2,2 4,5±1,5 0,5±0,5 79,6±2,8 20,4±2,8 4,10 / < 0,99993 Юго-Восточная Азия (171) 13,5±2,6 24,1±3,3 38,2±3,7 17,7±2,9 5,9±1,8 0,6±1,0 75,8±3,3 24,2±3,3 4,64 / < 0,99993 0,88 / = 0,07171 Ближний и Средний Восток (140) 20,0±3,4 22,8±3,5 30,0±3,9 7,8±3,2 5,7±2,0 3,7±1,6 72,8±3,6 27,2±3,6 5,07 / < 0,99993 1,49 /= 0,86378 Латинская Америка (111) 22,7±4,0 18,2±4,2 27,3±3,7 27,3±3,7 2,7±1,5 1,8±1,7 68,2±4,4 31,8±4,4 4,83 / < 0,99993 2,18 / = 0,97074 Африка (148) 7,5±2,3 8,8±2,3 28,6±3,7 52,4±4,1 2,7±1,3 0,0±0,7 44,9±4,1 55,1±4,1 10,7 / < 0,99993 6,99 / < 0,99993 Примечания: РТ - реакция тренировки; РСА -реакция переактивации; ОС - острый стресс; ХС -сравнении с показателями СНГ. реакция спокойной активации хронический стресс; tj / F(t) РПА - реакция повышенной активации; РП -- в сравнении с показателями РФ; t2 / F(t) - в показатель дисбаланса). Это указывает на значимо высокий адаптационный потенциал, или потенциал здоровья. Выявлено, что чем ниже средняя величина тока и выше степень дисбаланса при ЭПД у иностранных студентов из различных климатогеографических зон, тем больше отмечается доля неблагоприятных адаптационных реакций - коэффициенты корреляции r = -0,9048 и r = +0,8989 соответственно. Неблагоприятные адаптационные реакции - острый стресс, хронический стресс и реакция переактивации (ОС, ХС, РП), в большей степени РП, - чаще наблюдались у студентов из Африки и Латинской Америки, а у студентов из различных регионов России этот показатель был с высокой степенью значимости ниже (табл. 3). Обсуждение результатов Результаты исследований характера адаптационных реакций показали четкую корреляционную взаимосвязь параметров со средней электропроводностью и дисбалансом. Согласно существующей концепции [11, 18], большая величина среднего тока допускает больший дисбаланс как менее прогностически тревожный. Иными словами, при большем «запасе» здоровья организму менее опасны одни и те же относительные диспропорции в энергообеспечении различных его систем. Подобная повторяемость результатов у иностранных студентов из различных регионов планеты свидетельствует об универсальности влияния резкой смены территории проживания и социальных условий на потенциал здоровья людей. Выявлено, что показатели интегральной оценки функционального состояния, дисбаланса органов и систем, а также адаптационных реакций организма с высокой степенью значимости отличаются от аналогичных параметров студентов из РФ в худшую сторону. Таким образом, для расширения возможностей биолого-экологического мониторинга целесообразно измерение в репрезентативной группе средней активности и дисбаланса функциональных систем организма на основании данных измерения кожной электропроводности в проекции дистальных БАТ по методу Y. Nakatani. Полученные результаты позволили выявить, что смена иностранными студентами климатоэкологических, хронобиологических и социальных условий сопровождается статистически значимым снижением энергетического потенциала, выраженным дисбалансом активности функциональных систем организма и соответственно в большей степени проявлениями неблагоприятных адаптационных реакций - стресса и реакции переактивации. Более высокий уровень активности функциональных систем у студентов из РФ сопровождается большей однородностью значений активности отдельных функциональных систем и низким дисбалансом, что эквивалентно меньшему напряжению приспособительных механизмов организма и отражает устойчивый уровень адаптации ко всем условиям среды пребывания. В связи с этим выявление зависимости резкой смены климатоэкологических и социальных условий проживания с ухудшением показателей физиологического состояния молодых людей наиболее рельефно обозначает необходимость целенаправленного анализа причин снижения адаптационного потенциала у иностранных студентов.

Об авторах

А А Киричук

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

г. Москва

И В Радыш

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: iradysh@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой управления сестринской деятельностью Медицинского института 117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10, корп. 2

А Я Чижов

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

г. Москва

Список литературы

Дополнительные файлы