Том 22, № 8 (2015)

С целью разработки направлений профилактики организационного стресса (ОС) у сотрудников правоохранительных органов обследованы 155 сотрудников органов внутренних дел. Выявлено, что 1/3 из них имеют высокий уровень ОС и характеризуются сниженными адаптационными способностями, признаками психической дезадаптации, симптомами профессионального выгорания. Обоснованы основы профилактики ОС у сотрудников правоохранительных органов с выделением профессионально-организационного, социального и индивидуально-психологического направлений работы, способствующих формированию у них высокой психологической устойчивости.

Рост детской онкозаболеваемости в Республике Дагестан предусматривает здесь неблагополучную экологическую обстановку, в связи с этим немаловажно определить зависимость роста злокачественных новообразований от воздействия факторов среды в разных экологически неблагополучных районах республики. В настоящей работе впервые проведен комплексный медико-экологический мониторинг и анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями детского населения в целом по Республике Дагестан на основе многолетних данных. Ключевыми методами исследования выступили текущий и ретроспективный анализ показателей регионального здоровья, картографический метод, математико-картографическое моделирование, методы медико-географического анализа. Выявлены эпидемиологические особенности детской заболеваемости злокачественными новообразованиями. Создан картографический материал географической приуроченности детской заболеваемости злокачественными новообразованиями в районах и городах республики. Эколого-географическая и эпидемиологическая оценка на основе математико-картографического моделирования позволяет осуществить районирование территории республики по степени экологической напряженности и осуществить прогноз заболеваемости злокачественными новообразованиями. Полученные результаты могут быть использованы при разработке программных мероприятий и стратегий в области социально-экономического развития, экологического мониторинга среды, системы здравоохранения Республики Дагестан; помогут разработать научно обоснованные рекомендации для профилактики рака, актуальные для районов республики, которые могут быть использованы учреждениями министерства здравоохранения для проведения скрининга состояния здоровья детского населения.

Изучено изменение статических и динамических показателей функции внешнего дыхания при локальном охлаждении кожи кисти и стопы у 30 юношей и 30 девушек в возрасте 18-24 лет, родившихся и постоянно проживающих на Европейском Севере России. Исследование выполнялось при помощи эргоспирометрической системы Оксикон Про (OxyconPro). На начальном этапе методом спирографии оценивались показатели функционального состояния внешнего дыхания. Следующий этап заключался в проведении локального охлаждения кожи кисти. Обследуемый опускал кисть на 1 мин в сосуд с водой, температура которой последовательно составляла 24, 15 и 8 °С. Сразу после охлаждения проводилась повторная спирография. Интервал восстановления между пробами составлял 25-30 мин. В такой же последовательности проводилось охлаждение стопы и осуществлялась спирография. Установлено, что локальное охлаждение значимо влияет на некоторые показатели внешнего дыхания. Так, при холодовом воздействии на периферические терморецепторы кожи как кисти, так и стопы у девушек наблюдается статистически значимое увеличение показателей минутного объёма дыхания (МОД) и частоты дыхания (ЧД), а у юношей подобная реакция выявлена только при охлаждении стопы. У юношей при охлаждении кисти статистически значимо возросла лишь величина ЧД, при этом показатели максимальной вентиляции легких и резерва дыхания (РД) значимо снизились. Кроме этого при холодовом воздействии на кожу стопы у юношей произошло снижение показателей РД.

В статье приведены результаты лечения 42 пациентов с остеоартрозом (ОА) коленного сустава методом локальной инъекционной терапии, лечившихся амбулаторно у врача ортопеда, на основе сравнительного анализа в зависимости от стадии заболевания. Установлено, что наилучшие результаты достигнуты при I стадии ОА у 94,7 % пациентов, несколько хуже они при II стадии - у 83,3 % и при III - у 60,0 %. Ухудшения клиники со стороны коленных суставов пациенты не отмечали, но у 14,3 % от их числа субъективно не определена и положительная роль данного вида лечения. Несомненно, это связано с имеющейся ортопедической патологией коленного сустава - контрактурами, наличием хондроматозных внутрисуставных тел, изменением оси конечности, дегенеративно-дистрофическими изменениями менисков, суставного хряща, состояния околосуставных тканей. Таким образом, локальная инъекционная терапия пациентов с остеоартрозом коленных суставов занимает важное место в системе комплексного лечения. В большей мере она показана при I и II стадии гонартроза ввиду своей максимальной эффективности. При III стадии гонартроза увеличиваются показания к оперативному методу лечения - эндопротезированию коленного сустава.

В данном исследовании изучали распространенность и социально-демографические детерминанты анемии, а также оценивали связь между анемией и метаболическим синдромом у жителей города Туркестан Южно-Казахстанской области Республики Казахстан. Южно-Казахстанская область является регионом с наиболее низкими доходами населения. В исследование были включены 839 человек из прикрепленного населения клиники Международного казахско-турецкого университета. Распространенность анемии в исследованной популяции составила 26,4 %. Наибольший удельный вес анемии наблюдался среди женщин (30,4 %) и лиц возрастной категории 30-39 лет (39,0 %). Для оценки независимого и скорректированного влияния социально-экономических факторов на развитие анемии использовалась многомерная логистическая регрессия. Было выявлено, что по сравнению с более молодой возрастной категорией шансы развития анемии у лиц самой старшей возрастной категории уменьшаются в 5 раз. У мужчин шансы развития анемии в 2,4 раза меньше по сравнению с женщинами. Для оценки влияния социально-экономических факторов на уровень гемоглобина использовалась многомерная линейная регрессия. Отмечалась статистически значимая прямо пропорциональная связь между уровнем гемоглобина и возрастом (cβ = 5,85; 95 % ДИ: 1,63; 10,06), между уровнем гемоглобина и полом ^β = 21,50; 95 % ДИ: 19,12; 23,89) обследованных лиц. Также отмечалась статистически значимая прямо пропорциональная связь между наличием метаболического синдрома и уровнем гемоглобина при поправке на все рассматриваемые социально-демографические факторы (cβ = 3,12; 95 % ДИ: 0,53; 1,32).