MEDICAL-PHYSIOLOGICAL AND SOCIAL ASPECTS OF ANTHROPOECOLOGY OF INDUSTRIAL PUBLIC HEALTH SERVICES

Full Text

В системе экологического мониторинга промышленного сектора все чаще обсуждаются проблемы утилизации отходов, очистки воды и воздуха. При этом четко прослеживается недооценка медикофизиологических и социальных аспектов здоровья человека. Амортизация человеческого капитала в условиях промышленного производства учитывается и изучается с меньшим вниманием и ответственностью, чем это делается по отношению ко всем промышленно-хозяйственным ценностям [1, 41, 42]. В настоящее время отмечается неуклонная тенденция к росту экологических проблем промышленного производства, в связи с этим изучение взаимодействия работающего человека и природно-производственной среды приобретает особое значение [3, 4]. На сегодняшний день наиболее актуальной задачей промышленного здравоохранения становится определение уровня здоровья, резервов адаптации различных профессиональных коллективов, медикофизиологический и социальный мониторинг взаимодействия человека с производственной средой. Важно изучить эволюцию механизмов медико-физиологической и социальной адаптации на индивидуальном и групповом уровнях, а также роль различных антропоэкологических факторов в возникновении тех или иных адаптивных реакций [3]. В литературе недостаточно раскрыты медико-физиологические и социальные проблемы адаптации с позиции промышленной антропоэкологии. Целью и задачами настоящей статьи стало обобщение имеющихся литературных данных в контексте медико-физиологических и социальных аспектов антропоэкологии промышленного здравоохранения [6]. Антропоэкология промышленного здравоохранения Антропогенное и техногенное влияние на окружающую среду в последние годы достигло таких масштабов, что под угрозу поставлены весь земной шар, сама жизнь на нашей планете [5]. Последствия техногенного воздействия на природно-производственное окружение оказывают существенное влияние на жизнеобеспечение трудовых коллективов и их членов [17]. Наряду с позитивной ролью (насыщенность элементами инфраструктуры, развитость учреждений промышленного здравоохранения) современная природно-производственная среда на работающих людей воздействует неблагоприятно (гипокинезия, нервно-психические напряжения, влияние техногенных загрязнений среды), наиболее сильно проявляются сбои репродуктивной функции, сердечно-сосудистые и психические заболевания, социальные пороки, травматизм различного происхождения [16, 18, 35, 36]. В настоящее время существует четыре научно обоснованные программы жизнеобеспечения человечества: 1) снабжение человечества пищей; 2) энергетическая программа; 3) программа обеспечения сырьем; 4) охрана окружающей среды — экологическая программа [7, 8]. Всех их объединяет современное научно-прикладное направление общей экологии — экология человека, или антропоэкология. По мнению академика РАМН Н. А. Агаджаняна, антропоэкология — это научно-методологическая концепция, занимающаяся вопросами взаимодействия человека с окружающей средой [3, 5, 8]. Каждый работающий человек является частью антропосистемы промышленного сектора, то есть производственного сообщества, рассматриваемого как единое и развивающееся целое, включающее работающих людей, производительные силы и производственные отношения [33]. Позитивное взаимодействие антропосистемы промышленного сектора с производственной средой имеет три основных направления развития: экономическое или ресурсное, медико-физиологическое или лечебно-профилактическое, социальное или общественное [9, 10]. Таким образом, прикладное значение антро-поэкологических исследований в промышленном здравоохранении — это синтез научно-практических знаний о здоровье работающего человека, связанных с изучением здоровьесберегающих технологий в условиях интегративного взаимодействия трудового коллектива и его членов с природно-производственной средой [24, 30, 32]. Антропоэкологические исследования промышленного здравоохранения включают совокупность методов, позволяющих решать научно-практические задачи, в число которых входят: — разработка интегративных методов антропоэко-логического мониторирования и оценки адаптивных реакций человека; — разработка и применение антропоэкологических стандартов и нормативов; — разработка критериев медико-экологической адаптации к условиям природно-производственной среды; — использование медико-физиологических и социальных аспектов для долгосрочной оценки здоровья производственных коллективов и их членов. Необходимо отметить, что системный, интегративный подход должен стать главной методологической основой антропоэкологии промышленного здравоохранения [29, 33, 34, 36, 37]. Медико-физиологические аспекты антропоэкологии промышленного здравоохранения Антропоэкология промышленного здравоохранения является неотъемлемой составляющей профилактической медицины промышленного производства. Степень адаптированности отражает меру приспособленности человека к конкретным условиям существования, а также наличие (отсутствие) свойств, приобретаемых им в результате процесса адаптации к изменениям условий среды [31]. В качестве критерия адаптации в антропоэкологии промышленного здравоохранения используется понятие «здоровье». Причем здоровье понимают, с одной стороны, как интегральную характеристику организма человека, определенным образом влияющую на процесс и исход взаимодействия человека со средой, на адаптацию к ней, а с другой — как реакцию человека на процесс его взаимодействия со средой, результат приспособления к условиям существования [19]. Медико-физиологические аспекты процессов адаптации в контексте антропоэкологии промышленного здравоохранения должны быть нацелены на обстоятельное изучение состояния здоровья и качества жизни работающих лиц в различных экологических условиях, на поиск эффективных критериев медико-физиологического отбора людей для работы в различных производственных коллективах с целью оптимизации управления здоровьем и трудовыми ресурсами промышленного сектора [20, 21]. Далее приведена классификация антропоэкологических средовых факторов, которые надо учитывать при анализе процессов адаптации: 1) факторы среды (физические, химические, биологические, социально-психические, стресс); 2) факторы половозрастные, конституционные, этнические; 3) факторы систем биорегуляции и гомеостаза. В настоящее время выявлены многочисленные формы адаптации человека к различным условиям среды обитания, климатопогодным колебаниям, бактериальным агрессиям, стрессовым воздействиям социальной среды и др. [11, 12]. Социальные аспекты антропоэкологии промышленного здравоохранения Взаимодействие работающих лиц и природнопроизводственной среды характеризуется усилением влияния человека на окружающую среду. Социальная значимость этих взаимодействий проявляется в стрессовых реакциях, страхе перед опасностью профессиональных заболеваний, различных социальных девиациях. Все это способствует формированию неустойчивых производственных и социальных связей, вызывает рост временной и стойкой нетрудоспособности, сопровождается простоем рабочих мест, снижением эффективности производства [13—15]. Работающий человек становится выключенным из общественно-производственного процесса. Социальные аспекты антропоэкологии должны стать неотъемлемой частью научно-практических исследований промышленного сектора. Отличительной чертой антропоэкологии промышленного здравоохранения является тесная взаимосвязь между экологией работающего человека и социологией. Социальное поведение трудящихся лиц, взаимоотношения между членами различных производственных коллективов оказывают 4 Экология человека 2012.09 Экология труда непосредственное воздействие на жизнедеятельность и трудовую активность человека [41, 42]. Антропоэкология промышленного здравоохранения ориентирует на углубленное осмысление проблем взаимоотношения человека, социальных общностей и среды обитания, формирует интерактивный уровень знания, синтезирующий достижения различных естественно-научных, технических и гуманитарных дисциплин, нацеливает на поиски способов усиления жизнеспособности и повышения коэффициента трудовой деятельности человека [43]. Решение медико-социальных проблем антропоэкологии промышленного здравоохранения должно быть направлено на разработку и внедрение эффективных способов воздействий на окружающую среду, которые бы не только предотвращали нежелательные последствия, но и позволяли существенно улучшить медико-физиологические и социальные аспекты труда и жизнедеятельности работающих лиц [23, 28]. Заключение Антропоэкология промышленного здравоохранения должна решать весьма важную и сложную задачу по гармонизации взаимодействия человека и окружающей среды, а именно: способствовать сохранению здоровья работающего человека, обеспечению его длительной активной творческой жизни при одновременном сохранении и развитии природной и производственной среды [25, 26, 45]. Только в этом случае может быть обеспечен научно-технический прогресс. По данным Всемирной организации здравоохранения, значительная часть болезней является производной от состояния экологического напряжения. От разрозненных аналитических исследований, от огромного числа наблюдений надо перейти к серьезным обобщениям, к синтезу знаний [17, 21, 22, 40]. Для интегрирования результатов антропоэко-логических исследований в различные сферы промышленного сектора необходимо ориентировать промышленное здравоохранение на разработку и внедрение конкретных социально-экономических и медико-физиологических проектов и программ. Необходимы разработка и внедрение современных медико-профилактических методик, безопасных лекарственных средств, медицинских приборов и автоматизированных систем учета заболеваний, методов дистанционного автоматизированного контроля природно-производственной среды [23, 27, 28, 38]. Эффективность вложений в производственный сектор будет тем выше, чем скорее и успешнее будут решаться медико-физиологические, социальные проблемы адаптации человека к природно-климатическим и производственным условиям среды обитания [32, 39, 44]. Выводы: 1. Современная наука еще не достигла полного понимания медико-физиологического, экологического и социального смысла гармоничного взаимодействия человека с окружающей его природной и производственной средой, где работающий человек выступает самостоятельным эколого-физиологическим объектом научного познания. 2. Изучение особенностей взаимодействия трудовых коллективов с природно-производственной средой является важной научно-практической составляющей производственного континуума. 3. Оценка здоровья трудового коллектива основывается на комплексном изучении основных антропоэкологических проблем промышленного здравоохранения. 4. Концепция взаимодействия человека с производственной средой требует включения всех научно-методологических звеньев для оптимизации здоровьесберегающих технологий. 5. Медико-физиологические и социальные аспекты адаптации работающих лиц к условиям природнопроизводственной среды должны стать приоритетными научно-практическими задачами промышленного здравоохранения.

About the authors

V V Norenko

Central Clinical Hospital of Rehabilitation

Email: ckbvl33@yandex.ru
Moscow, Russia

References

Supplementary files