Том 19, № 7 (2012)

У 20 здоровых юношей-призывников, проживающих в Западной Сибири, изучены механизмы изменений внешнего дыхания при осенне-зимнем понижении температуры воздуха. Спирографию и определение легочных объемов проводили в теплом помещении и после пребывания в течение 30 минут на открытой площадке в натурных условиях при температуре воздуха в разное время от 0° до -30 °С. Установлено, что при понижении температуры вдыхаемого воздуха уменьшается дыхательный объем. Это повышает разведение вдыхаемого воздуха в теплом альвеолярном газе и стабилизирует температуру в респираторных отделах легких. Одновременно уменьшение дыхательного объема приводит к снижению минутной альвеолярной вентиляции и парциального давления кислорода в альвеолах. Последнее компенсируется повышением воздушности респираторных отделов, что увеличивает эффективность вентиляции и диффузионную способность легких. Таким путем согласуются гомеостатические функции внешнего дыхания и терморегуляции.

Проведена оценка влияния продуктов питания на здоровье населения Ямало-Ненецкого автономного округа (ЯНАО) за 2006-2008 годы. Уровень риска развития неканцерогенных эффектов характеризовался как недопустимый, суммарные индексы опасности (для критических органов-мишеней), рассчитанные по медиане и 90-му процентилю, превышали единицу. У населения ЯНАО существует высокий риск развития патологических неканцерогенных эффектов при употреблении овощей, фруктов, ягод, соков, хлебопродуктов, сахара и кондитерских изделий, мяса и мясопродуктов. «Органами (системами)-мишенями» являются кровь, желудочно-кишечный тракт, иммунная, гормональная, сердечно-сосудистая системы. Основные вещества, определяющие негативное воздействие на организм человека, - мышьяк, Т-2-токсин, нитраты. Уровень канцерогенного риска характеризовался как неприемлемый. Основная часть канцерогенов поступала в организм с овощами, фруктами, ягодами и соками, рыбой и морепродуктами. Наибольший вклад в суммарный канцерогенный риск внес мышьяк, в основном за счет группы «рыба и морепродукты».

Опыт внедрения стандарта медицинской помощи при язвенной болезни у детей подросткового возраста в условиях дневного стационара показал, что у 88,8 % больных частота предоставления диагностических исследований не соответствовала стандарту. Отмечались как избыточность в назначении ряда исследований (УЗИ органов брюшной полости, реакция Грегерсена, исследование уровня тромбоцитов, билирубина, трансаминаз, ферментов поджелудочной железы), так и недостаточность или отсутствие некоторых исследований (рН-метрия, желудочное зондирование, рентгенологические методы, иммунологические лабораторные исследования, определение группы крови и резус-фактора). Утвержденный стандарт не предусматривает дозирования лекарственного препарата из расчета на килограмм массы тела, что необходимо учитывать у детей и подростков. Данный стандарт может быть использован при лечении подростков с язвенной болезнью в условиях дневного стационара. Для повышения качества оказания медицинской помощи, исключения нерегламентированного назначения лекарственных препаратов необходимо разграничить модель пациента на взрослых и детей.

В исследовании ретроспективно изучались особенности протекания перинатального периода и в течение первого года обучения -особенности физического развития 919 первоклассников 17 школ г. Кирова. Установлено, что патологии перинатального периода оказывают различное по силе воздействия и времени его проявления влияние на компоненты физического развития детей. Поздний гестоз в анамнезе не влияет на антропометрические показатели детей при рождении и в 1 год, но снижает их в 7-8 лет. Наличие анемии и фетоплацентарной недостаточности в анамнезе влияет на антропометрические показатели детей при рождении, но не проявляется в 1 год и в 7-8 лет. Наиболее уязвимыми к патологиям перинатального периода и сохраняющимися до 7-8 лет являются: величина окружности грудной клетки и индекса Рорера, величина жизненной емкости легких, скорость ростовых процессов и гармоничность физического развития. Наиболее негативные последствия в 7-8 лет из изученных патологий имеет поздний гестоз и фетоплацентарная недостаточность.

Географический анализ онкологической заболеваемости на российском Дальнем Востоке выявил лишь небольшие территориальные различия уровней проявления как общей заболеваемости, так и ее отдельных локализаций. Предполагается, что именно генетическая предрасположенность населения к злокачественным новообразованиям является первопричиной, формирующей сложившуюся онкоэпидемиологическую ситуацию