Том 24, № 1 (2017)

Обзор литературы посвящен медико-биологической эффективности спортивно-оздоровительного туризма современной молодежи, у которой отмечается ухудшение показателей здоровья в связи с высокой распространенностью вредных привычек, недостаточной информированностью и неподготовленностью в вопросах профилактики заболеваний, отсутствием заинтересованности в осуществлении оздоровительных мероприятий, низким уровнем физической активности. Авторы характеризуют спортивно-оздоровительный туризм одним из наиболее эффективных и привлекательных средств оздоровления благодаря высокой доступности для молодёжи и пригодности большой части территории Российской Федерации для туристских мероприятий. Они рассматривают его как основу формирования здорового образа жизни, способную воздействовать на её качество и продолжительность, а также на профилактику заболеваний. Оздоровительный эффект занятий спортивно-оздоровительным туризмом значительно возрастает благодаря тому, что они проводятся главным образом в экологически чистой загородной лесной или городской лесопарковой местностях. Физическая активность в условиях лесного или лесопаркового ландшафтов обеспечивает благоприятное воздействие растительности, биоклимата, рельефа и живописного пейзажа местности, направленного на профилактику дизадаптозов, повышение общей неспецифической резистентности организма. Спортивно-оздоровительный туризм близок по своим оздоровительным эффектам к санаторно-курортной климатоландшафтотерапии, являясь фактически её разновидностью. Процесс оздоровления в обоих случаях представляет собой высокоактивную двигательную деятельность, которая повышает умственную работоспособность, уровень функционального состояния сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем, формирует гармоничное телосложение. Физическая активность в лесной или лесопарковой местности предоставляет редкую возможность человеку приблизиться к живой природе, заметить и оценить её красоту.

В настоящем обзоре представлены современные данные о биоритмах сердечной деятельности у здоровых лиц и при развитии патологии. Освещены изменения показателей сердечно-сосудистой системы в течение суток. Выявлено наличие четких суточных закономерностей в изменении частоты сердечных сокращений. Как у здоровых лиц, так и у лиц, страдающих артериальной гипертонией, выявлена бимодальность циркадного ритма артериального давления. Подчеркивается, что циркадианные колебания артериального давления могут быть связаны с участием мелатонина в регуляции этого показателя сердечно-сосудистой деятельности. У здоровых людей выявлены околосуточные колебания длительности интервалов и высоты зубцов ЭКГ. Принадлежность людей к тому или иному хронотипу накладывает отпечаток на суточные колебания показателей вариабельности сердечного ритма. Представлены результаты сезонных колебаний показателей сердечной деятельности, анализ частоты обострения заболеваний в различные периоды года, сезоны и в течение суток. Освещены данные исследований по изучению действия на хроноструктуру биоритмов сердечной деятельности природного абиотического стресс-фактора - геомагнитных возмущений. Отражены данные изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений при усилении напряжения магнитного поля Земли. Представлены статистические данные, доказывающие взаимосвязь между гелиогеомагнитной активностью и увеличением числа сердечно-сосудистых катастроф. Использование основных закономерностей хронобиологии позволяет прогнозировать риск развития различных заболеваний, и прежде всего сердечно-сосудистых, которые являются основной причиной смертности в мире.

Проведено исследование с целью анализа изменений качества жизни пациентов на первом этапе реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава. Обследованы 140 перенесших операцию тотального эндопротезирования тазобедренного сустава пациентов (73 женщины и 67 мужчин, средний возраст (57,0 ± 9,0) года), разделенных по возрасту на две группы: первую группу составили 52 человека до 55 лет, средний возраст (48,0 ± 4,0) года; вторую - 88 человек 56 лет и старше, средний возраст (62,0 ± 6,0) года. У пациентов определяли интенсивность боли по методу визуально-аналоговой шкалы, объем движений в суставе, длину конечности, мышечную силу, а также показатели качества жизни с помощью опросника SF-36. Исследование проводилось до операции и через 10 дней после операции. Установлено, что на первом этапе реабилитации у всех пациентов отмечается уменьшение болевого синдрома. Улучшение качество жизни по шкалам жизненной активности, социального функционирования, психического здоровья и психологического компонента здоровья наблюдалось у пациентов первой группы, во второй группе выявлялось снижение качества жизни по шкалам жизненной активность и социального функционирования.

Медицинские регистры родов являются ценным источником информации о врожденных дефектах и широко используются для целей мониторинга и контроля. В России в настоящее время медицинские популяционные регистры родов были созданы только в Мурманской и Архангельской областях. В Кольском и Мурманском областном регистрах родов собраны данные об исходах беременности с 1973 года, что позволяет изучать изменение частот врожденных пороков в течение сорокалетнего периода, включающего период социально-экономических преобразований и изменений в медицинской практике, связанных в первую очередь с внедрением методов пренатальной диагностики. Целью настоящего исследования явилась демострация на примере обзора ранее проведенных исследований возможностей медицинских регистров родов, созданных в Мурманской области. Благодаря популяционному охвату и проспективному сбору данных как об исходах, так и о большом числе перинатальных воздействий, медицинские регистры родов в Мурманской области могут использоваться как для мониторинга и контроля распространенности врожденых пороков, так и для эпидемиологических исследований с целью выявления перинатальных факторов риска врожденных аномалий.