Том 28, № 9 (2021)

Введение: Цитотоксические Т-лимфоциты играют важную роль в специфическом иммунном ответе, осуществляя литическое действие по отношению к инфицированным и опухолевым клеткам организма. Уровни данных клеток значительно увеличиваются при различных хронических патологиях. Кроме того, повышенный уровень цитотоксической активности характерен для иммунного ответа людей, проживающих на северных территориях. В этих условиях важно разобраться, какую функцию преимущественно выполняют цитотоксические Т-лимфоциты у практически здоровых людей - цитолитическую или супрессорную? Цель: Определить соотношение содержания CD8+ и активности иммунных реакций у практически здоровых людей, установить характер взаимосвязи содержания лимфоцитов CD8+ с процессами апоптоза иммунокомпетентных клеток. Методы: Выборочную совокупность составили 93 практически здоровых резидента европейского Севера России. Апоптотическую гибель лимфоцитов изучали методом проточной цитофлюориметрии. Детектировались клетки, меченные ИТС-аннексином-V и пропидиумом йодидом. Концентрацию цитокинов и медиаторов апоптоза определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа. В мазках крови, окрашенных по Романовскому - Гимзе, изучали нейтрограмму, моноцитограмму, фагоцитарную активность нейтрофилов. Уровень фенотипической активности лимфоцитов устанавливали методом двойной пероксидазной метки с использованием моноклональных антител. Для реализации поставленной цели были выделены две группы практически здоровых обследуемых людей: с пониженным (0,2-0,4 х109 кл/л) и повышенным (более 0,6 x109 кл/л) уровнем цитотоксических лимфоцитов (CD8+) в периферической крови. Группы были практически равноценны по возрасту и полу. Описание полученных данных проводили при помощи среднего значения и стандартного отклонения, медианы, первого и третьего квартилей. Группы сравнивали с помощью непарного критерия Стьюдента и критерия Манна - Уитни в зависимости от распределения. Результаты: У практически здоровых людей при увеличении содержания цитотоксических лимфоцитов CD8+ в периферической венозной крови нарастает общий уровень лейкоцитов с (5,5 ± 0,23) до (7,4 ± 0,49) х109 кл/л (р = 0,003), лимфоцитов с (1,8 ± 0,07) до (2,8 ± 0,17) х109 кл/л (р = 0,005) и зрелых дифференцированных нейтрофилов с (3,4 ± 0,49) до (4,1 ± 0,19) х109 кл/л (р = 0,013). Не установлено статистически значимых различий в уровне апоптоза лимфоцитов (AnV+/PI-) и таких показателей некротической гибели клеток, как sFasL, TRAIL, TNFa, цитохром с. Выводы: Лимфоциты CD8+ у практически здоровых людей выполняют в основном цитотоксическую функцию, что связано с реализацией клеточно-опосредованной защиты, и не связано с клеточной гибелью по механизму апоптоза или некроза.

Введение: Здоровое питание обеспечивает оптимальное физическое и умственное развитие, существенно влияет на способность противодействовать негативным факторам среды обитания, содействует профилактике заболеваний, продлению жизни и повышению ее качества. Недостаточное потребление микронутриентов зачастую сочетается с избыточным поступлением в организм макронутриентов, особенно жиров и простых углеводов, что является причиной развития алиментарнозависимых заболеваний. От состояния организма женщин фертильного возраста напрямую зависит здоровье будущих поколений населения России. Цель: оценить поступление с пищей витаминов А, С, Е, D и биоэлементов: Fe, Mn, Ca, Mg, Cu, Zn и Se у женщин фертильного возраста, проживающих в городах Ханты-Мансийске (Ханты-Мансийский автономный округ) и Салехарде (Ямало-Ненецкий автономный округ). Методы: Анкетным методом с использованием программы «АСПОН-питание» у 137 женщин некоренного населения (18-44 лет), проживающих в Ханты-Мансийске (n = 75) и Салехарде (n = 62) оценили трехдневный рацион питания. Результаты сравнивали с физиологической потребность (ФП, МР 2.3.1.2432-08). Результаты: Статистически значимых межгрупповых различий в поступлении микронутриентов с пищевыми рационами не выявлено. Пищевые рационы женщин фертильного возраста северного региона Восточной Сибири оказались дефицитными по поступлению Ca, Mg, Cu, Zn (70-89 % ФП) и особенно Se (49 % ФП), витаминов Е (82-87% ФП), С (62-73 % ФП) и в большей степени витамину D (54-55 % ФП) на фоне избыточного поступления - витамина А (111-115 % ФП). Вывод: Подавляющее большинство обследованных женщин фертильного возраста, проживающих в северном регионе, нуждается в комплексной оптимизации питания и коррекции витаминно-элементного статуса с помощью БАДов и обогащенных микронутриентами продуктов питания.

Введение: Демографическая политика Российской Федерации (РФ) направлена на увеличение продолжительности жизни населения, сокращение уровня общей смертности, рост рождаемости, регулирование внутренней и внешней миграции, сохранение и укрепление здоровья населения страны. Цель: Анализ демографической ситуации на территории Приморского края (ПК). Методы: В работе использованы материалы медико-информационно-аналитического центра Министерства здравоохранения ПК (2009-2019), Государственный доклад «О состоянии здоровья населения по Приморскому краю» за 2017-2019 гг., данные Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Приморскому краю (Приморскстатуправление) «Приморский статистический ежегодник» за 2017-2019 гг., данные Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации «Здравоохранение в России 2011-2019 гг». Для характеристики иссследуемого явления применялись статистические критерии: абсолютные и относительные величины, показатели динамического ряда. Результаты: Численность населения края за период с 2013 по 2019 г. уменьшилась на 2,3 %. Установлено сокращение численности сельского населения до 22,6 % и увеличение доли городского населения до 77,4 %, численность населения от 0 до 14 лет составляет 17,9 %, а от 50 лет и старше - 25,1 %. Темп прироста числа лиц от 0 до 14 лет составляет 0,14 %, а лиц старше 55-60 лет -0,95 % с одновременным снижением численности трудоспособного населения на 1,38 %. Коэффициент оборота населения 23,2 %о, а доля естественной убыли в нем 17,0 %. Показатель рождаемости с каждым годом снижается и в 2019 г. составил 9,6 %. Общая смертность в 2019 г. достигла 13,6 %, что выше показателей по Дальневосточному федеральному округу и РФ на 11,5 и 10,6 % соответственно, показатель младенческой смертности - 6,4 % в 2019 г., что в 1,3 раза превышает аналогичный показатель по РФ. В структуре причин смерти младенцев преобладают состояния, возникающие в перинатальный период. Выводы: Оценка медико-демографической ситуации ПК выявила состояние затяжного периода депопуляции. Полученные результаты позволят предпринять меры для улучшения сложившейся демографической ситуации путем как разработки новых мер поддержки семьи, так и развития существующих.

Введение: Климатические условия воздействуют на организм человека, в том числе на иммунную систему. Длительное воздействие экстремальных климатических условий на организм человека способствует развитию дисбалансов иммунных реакций, проявляющихся вторичными экологически зависимыми иммунодефицитами. Цель: Определить содержание Т-хелперной популяции периферической крови (CD4+) у мужчин, проживающих в условиях экстремального климата Арктического и Семиаридного регионов. Методы: Проведен анализ иммунных показателей лимфоидных субпопуляций периферической крови CD3+ (зрелые лимфоидные клетки), CD4+ (Т-хелперные клетки) с помощью метода непрямой иммунопероксидазной реакции с использованием моноклональных антител у 62 практически здоровых лиц мужского пола 20-60 лет: 30 жителей г. Алеппо, Сирия, и 32 жителей г. Архангельска, Россия. Результаты: Выявлен дефицит зрелых Т-лимфоцитов (CD3+) у 93-100 % обследуемых независимо от возраста и региона проживания (0,27-0,62 -109 кл/л). Пониженное содержание Т-хелперов (CD4+) определено у 52,9 и 46,7 % архангелогородцев в возрасте 20-39 и 40-60 лет (0,34-0,43 -109 кл/л) соответственно; дефицит Т-хелперов у мужчин г. Алеппо в возрасте 20-39 и 40-60 выявлен в 40,0 и 6,7 % случаев. Выводы: Выраженный Т-клеточный иммунодефицит в 2 раза чаще встречается у молодых мужчин Арктического региона проживания, чем у жителей Семиаридного. Низкая Т-хелперная активность в 6,7 раза чаще выявлена у северян старшей возрастной группы по сравнению с таковой у сирийцев.