卷 31, 编号 4 (2024)

背景。 在俄罗斯的研究中，地表臭氧作为哮喘的重要风险因素被低估。根据世界卫生组织的数据，地表臭氧是呼吸系统中仅次于PM2.5的第二大危害毒物。在肺部疾病康复地区，确定臭氧的安全浓度尤为重要，因为这些地区的环境条件可能导致臭氧浓度升高。

研究目的。 揭示克里米亚南岸地表臭氧浓度（Ground-level Ozone Concentration, GCO）与哮喘患者急救呼叫频率之间的关系及其特征。

材料与方法。 研究对象为2010至2014年间在雅尔塔因哮喘呼叫急救服务的病例数。同期的КПО数据由卡拉达格背景生态监测站通过自动气体分析仪APOA 370（HORIBA）采用光学方法测得。利用Spearman相关分析法研究GCO与急救呼叫频率之间的关系。

结果。 从2010年至2014年，哮喘急救呼叫次数从471例增加到661例，同期年均GCO值多次超过允许标准。相关性分析显示，在2010至2014年间，GCO对哮喘患者状态的影响在一定程度上具有统计学意义。发现5个统计显著相关性（ p ≤ 0.05）和9个趋势性相关性（ p ≤ 0.10）， 这些相关性涉及GCO的日平均波动幅度、最大值和最小值。2012年显示出最显著和最多的相关性，该年份以及2011年均表现出GCO波动幅度大、最大瞬时浓度超标和较高日均浓度的特点。相关性均为正相关，多为弱相关（0.35 ≤ Rs ≤ 0.48）。相关性主要出现在冷季，而非GCO通常较高的暖季。

结论。 发现的相关性以及可靠的国际研究数据共同表明，臭氧对呼吸健康的不利影响值得进一步研究。需要结合南岸地区的气象条件和人为因素，确定GCO的安全水平，这些因素可能显著改变臭氧对人体的影响。这将有助于建立早期预警系统，以降低地表臭氧对哮喘患者的负面影响。

背景 。 微生物群的组成受多种环境因素的影响，其中饮食行为是关键因素之一。尽管北方居民饮食特点的研究已有较多文献支持，但有关蔬菜和水果摄入对北方居民微生物群影响的研究仍极其有限。

研究目的。 分析阿尔汉格尔斯克年轻居民（以医科大学的学生和工作人员为例）对蔬菜和水果的偏好及其与结肠微生物群组成之间的关系。

材料与方法。 研究纳入90名参与者（23名男性和67名女性），均为北方国立医科大学的学生或工作人员。入选标准包括：18至45岁之间、身体健康、体重指数正常，以及在研究期间无急性或慢性炎症性疾病。通过问卷调查评估蔬菜和水果的摄入情况，并通过粪便样本进行结肠微生物群的分子遗传学分析。利用多变量中位数回归模型评估33种微生物群指标与蔬菜和水果摄入的关系，调整因素包括性别、年龄和常住地区。

结果。 每日食用蔬菜的参与者占43.33%，每日食用水果的参与者占15.56%。最常食用的蔬菜是番茄（77.78%）和黄瓜（80.00%），土豆和胡萝卜的摄入率相对较低（25.00%）。最常见的水果包括苹果（74.44%）、香蕉（57.78%）和柑橘类水果（41.11%）。显著关联如下：Methanobrevibacter smithii 与番茄（ p =0.008）和胡萝卜（ p =0.006）显著相关；Prevotella spp. 与黄瓜（ p =0.032）显著相关；Blautia spp. 与胡萝卜（ p =0.002）和香蕉（ p =0.020）显著相关；Acinetobacter spp. 与番茄（p=0.036）、土豆（ p =0.028）和柑橘类水果（ p =0.019）显著相关；Bifidobacterium spp. 与土豆（ p =0.039）和柑橘类水果（ p =0.002）显著相关； Bacteroides spp. 与黄瓜（ p =0.023）显著相关。

结论。 研究表明，特定蔬菜和水果的摄入显著影响某些微生物的数量和分布。更深入地研究饮食因素对微生物群的影响，有助于为北方居民制定个性化饮食方案，从而改善微生物群的多样性与整体生活质量。

背景 。 肌肉收缩时 ， 肌肉动脉的血流量会显著增加 ， 这一现象被称为功能性交感溶解。虽然这一现象的机制已有多种解释，但在功能性交感溶解条件下及寒冷适应环境中，肾上腺素对动脉 α- 肾上腺素能受体的药代动力学和药效学作用尚未被定量描述。

研究目的。 评估 30 天寒冷适应对功能性交感溶解中肌肉动脉对肾上腺素反应性的影响。

材料与方法。 实验在四组兔中进行： 1. 对照组 (n=20) ； 2. 功能性交感溶解组 (n=15) ，通过电刺激模拟肌肉收缩； 3. 经历 30 天寒冷适应组 (n=15) ； 4. 经历寒冷适应后模拟功能性交感溶解组 (n=15) 。寒冷适应通过每日在 –10°C 环境中冷却 6 小时建模。实验采用统一方法：在大腿动脉结扎所有吻合支后，通过恒定流量泵对肢体肌肉动脉进行血液灌注，并通过剂量 – 效应关系曲线在 Lineweaver–Burk 双倒数坐标下分析肾上腺素反应性。研究测定最大压力反应 (Pm) 和肾上腺素能受体的敏感性 (1/Km) 。

结果。 功能性交感溶解条件下，肾上腺素对动脉的收缩作用因肾上腺素能受体敏感性降低而减弱 (1/Km 从 1.2±6.7 降至 0.049±0.0016 1/μg·kg, p <0.05) ，但活跃肾上腺素能受体数量无显著变化 (Pm 保持在 222.0±6.7 mmHg) 。寒冷适应条件下，压力型肾上腺素能受体数量显著增加 ( 从 222.0±7.5 mmHg 增至 312.5±11.0 mmHg, p <0.05) ，导致功能性交感溶解作用减弱。然而，肾上腺素能受体的敏感性 (1/Km=0.049±0.0016 1/μg·kg) 与适应前相比无显著变化 ( p >0.05) 。

结论。 寒冷环境中，功能性交感溶解现象依然存在，但较对照组有所减弱。寒冷适应后，由于肾上腺素能受体数量增加，肾上腺素在功能性交感溶解期间引发了更强的动脉收缩反应。这种适应机制可能有助于在寒冷环境中通过增强动脉收缩维持体内热量，提高生存能力。

研究目的 。 本文介绍ARILIS(Analysis of Risks with Intelligent Laboratory Innovative System) 研究，旨在评估人工智能分析胸部CT数据的能力，以预测和预防癌症患者的非肿瘤相关死亡率。

材料与方法。 本研究为队列研究，将纳入2019至2023年期间在阿尔汉格尔斯克州确诊的恶性肿瘤患者。研究还计划将COVID-19肺炎患者、全身性疾病患者及“了解你的心脏”研究中的人群样本作为对照组。所有参与者的胸部CT数据将使用IRA LABS公司的多目标人工智能算法进行处理，以发现并量化心血管、肺部及骨骼系统病变的CT征象。从CT数据处理之日起，参与者将接受随访，追踪新发临床诊断及全因死亡情况。

预期结果。 确定癌症患者中心血管、肺部和骨骼系统病变的CT征象流行率，并与人群样本进行比较；评估癌症患者心血管、肺部和骨骼事件的发生率及全因死亡率，并与对照组进行比较；确定IRA LABS多目标人工智能算法在评估及重新分类癌症患者风险中的应用潜力；开发适用于实际医疗实践的多目标人工智能算法软件产品。