卷 32, 编号 9 (2025)

水体生态安全、居民优质饮用水供应，以及作为主要人为污染源的污水问题，共同决定了本研究的目的，即综述现有文献，探讨水体与污水监测的科学与方法学途径。文献检索在医学与生物学研究数据库PubMed、俄罗斯科学电子图书馆eLibrary，以及包含相关专题栏目的学术期刊官方网站上进行。研究时限为15年。尽管已有大量研究表明，自动化监测系统虽成本较高，但能够实现对水体的实时监控，具有显著优势，然而在国家监测体系中，水质评价仍主要依赖传统方法。这些方法复杂、成本高，需要昂贵的实验室设备和化学试剂，且检测耗时更长，不适用于现场与实时监测。在此背景下，建立统一的自动化监测系统，以评估水环境的生态-卫生状态和污水处理效果，将显著提升水体保护水平。这不仅能保障居民获得优质饮用水，也能确保疗养区和休闲区的合理用水。

因此，为实现统一的综合监测方法，能够在实时模式下识别水体污染的地点、来源和程度，并绘制其生态-卫生状态图，亟需在立法层面做出决策。

论证：气候是人类生存环境与健康形成的关键因素。鉴于气候在宏观和中观层面的重要性，对天气–气候条件进行区域性医学研究具有特别的医学意义。选择Kamchatka Territory作为研究对象，是由于对该地区医学–气候条件的认识不足，以及保障居民健康的需求。

目的：区域性评估Kamchatka Territory天气–气候条件的致病性。

方法：研究基于2010–2024年间气象台站数据，覆盖该地区所有气候亚区和行政区。通过计算综合生物气候指数（天气致病性指数），建立年均值动态序列和年度变化曲线。为评估指数的空间分布，绘制了一系列地图。此外，还进行了指数指标与居民总发病率之间的相关性分析。

结果：研究表明，Kamchatka Territory各地年均指数值的变化几乎一致。这反映了天气—气候条件的稳定性，以及其致病性在季节和地域上的差异。致病性总体呈现由东南部和中部向北部递增的趋势。在暖季，大陆性地区与沿海地区的差异更为明显，其中大陆性地区的指数达到全区最优（最佳）水平。在寒季，尤其是1月，全区普遍表现为急性致病性。相关性分析显示，发病率与寒季指数之间建立了最多的相关联系（其中呼吸系统疾病的相关性最强）。

结论：本研究首次对Kamchatka Territory天气–气候条件的致病性进行了评估。结果揭示了其相对稳定的时空分化格局。划分出了最适宜与最不适宜开展医疗、疗养、旅游与康养活动的区域。前者为中部大陆性地区，后者包括白令岛和Kamchatka Territory西南沿海地区。

论证：人类健康受空间天气动态的影响已得到普遍认可。然而，不同疾病组与太阳辐射主要成分及其衍生物之间的周期性相互作用仍未得到充分阐明。

目的：评估北方地区居民健康损害时间序列的稳定性，其与日地物理因素及氧状态的线性和相位同步关系，并分析其在不同太阳活动水平下的特征。

方法：太阳黑子数据信息来自 Royal Observatory of Belgium。为评估太阳辐射、行星和局地磁活动指数的水平，采用All-Russian Research Institute of Hydrometeorological Information的资料。氧分压密度依据气温、大气压和相对湿度计算。居民健康数据来源于急救医疗呼叫数据库。比较2001年和2007年的指标（分别对应高、低太阳活动期）。数学处理采用小波分析。

结果：在急救医疗呼叫总样本中，数据离散度在2001年为14.69%，2007年为15.83%；男性分别为25.78%和24.40%，女性分别为23.75%和23.23%，不依赖于太阳活动水平。在高太阳活动期，感染性疾病、精神障碍、泌尿生殖系统疾病以及妊娠和分娩的时间序列趋于非均质化，而呼吸系统疾病则表现为序列整合。线性同步性分析显示，健康损害与氧分压密度之间存在中度正相关（0.338），在高太阳活动期下降至弱相关水平（0.177）；与太阳黑子数（0.139）、太阳辐射（0.278）及局地磁活动指数（0.119）的线性同步性在高太阳活动期减弱至统计噪声水平。在太阳活动年，健康损害与太阳黑子数的同相指数增加（2001年57.4%；2007年61.1%），与太阳辐射的同相指数亦增加（2001年55.6%；2007年60.4%），而与氧分压密度的同相指数则下降（2001年77.2%；2007年68.5%）。在评估健康损害与日地物理因素的相位不同步性时，发现了三种类型的反应：无反应、同步和不同步。

结论：在高太阳活动期，感染性疾病、精神障碍、泌尿生殖系统疾病以及妊娠和分娩的时间序列趋于非均质化。呼吸系统疾病则表现为时间序列整合效应。在低太阳活动期，健康损害与氧分压密度之间存在中度线性同步，而在高太阳活动期降至弱同步，并呈现显著性别差异。健康损害与太阳黑子数、太阳辐射、行星及局地磁活动指数的相关性在高太阳活动期减弱至统计噪声水平。随太阳活动增强，健康损害波动与氧分压密度变异之间出现相位不同步性。健康节律的去同步化仅在其与全球性参数的关系中观察到。在将按疾病组别分层的急救就诊时间序列与当地磁活动指数和氧分压密度进行比较时，观察到相位不同步性有所减弱。

论证：更年期过程可能呈现病理性进展，导致与其相关疾病的发展及更年期综合征的形成。通过评估非特异性脂质过氧化过程，可以确定对病理状态的易感性。已知影响这些过程的因素包括种族归属，但居住地域因素仍缺乏系统研究。

目的：评估居住在Baikal地区城乡的俄罗斯族与布里亚特族更年期女性的自由基氧化及抗氧化防御参数，以明确地域因素对当地人群的作用特征。

方法：本研究纳入344名更年期女性，分为四组：俄罗斯族城市组（n=115）、俄罗斯族农村组（n=43）、布里亚特族城市组（n=129）、布里亚特族农村组（n=57）。在所有女性中测定脂质过氧化参数：孤立双键底物水平、二烯共轭物、酮二烯与共轭三烯，以及硫代巴比妥酸反应物。抗氧化防御的评估包括超氧化物歧化酶活性、血液总抗氧化活性、α-生育酚与视黄醇浓度、还原型与氧化型谷胱甘肽水平及其比值。差异以p<0.05为显著标准。

结果：与城市女性相比，居住在农村的俄罗斯族女性表现出更高水平的孤立双键底物（p=0.013）、二烯共轭物（p=0.018）、酮二烯与共轭三烯（p=0.047）、硫代巴比妥酸反应物（p=0.011）、超氧化物歧化酶活性（p<0.001）、氧化型谷胱甘肽（p=0.006），以及更低的视黄醇（p=0.001）、还原型谷胱甘肽（p<0.001）和谷胱甘肽还原/氧化比值（p<0.001）。在布里亚特族农村女性中，也观察到孤立双键底物（p<0.001）、二烯共轭物（p=0.001）、酮二烯与共轭三烯（p=0.001）、硫代巴比妥酸反应物（p<0.001）、超氧化物歧化酶活性（p=0.009）、α-生育酚（p=0.043）及氧化型谷胱甘肽（p=0.008）均高于城市居民。种族差异仅见于城市女性：俄罗斯族女性的酮二烯与共轭三烯（p=0.008）、硫代巴比妥酸反应物（p<0.001）、α-生育酚（p<0.001）、视黄醇（p<0.001）、还原型谷胱甘肽（p<0.001）及谷胱甘肽还原/氧化比值（p<0.001）水平均较高。

结论：Baikal地区的生态特征对该地区主要民族更年期女性的自由基稳态具有显著影响。